Foto: Shutterstock

Carski rez: Porođaj carskim rezom i šta sve treba da znate

Izvor: Bebac

Šta je to carski rez?

Carski rez (lat. sectio caesarea) je hirurški zahvat koji podrazumeva pravljenje reza na trbuhu i na materici i porođaj vaše bebe kroz taj rez. Može biti planiran, kada se unapred zna da postoji nemogućnost vaginalnog porođaja, ili hitan, kada u toku porođaja dođe do pojave komplikacija zbog kojih je suviše opasno završiti porođaj vaginalnim putem.

porodjaj carskim rezom
Foto: Shutterstock

Procenat trudnica koje se porode carskim rezom kreće se oko 30% kod nas, i raste tokom proteklih godina. Carski rez je operacija kod koje se otvara trbušna šupljina, i zbog toga kao način završavanja porođaja nosi veći rizik po trudnicu od vaginalnog porođaja, veća je mogućnost pojave infekcije, jakog krvarenja, povreda unutrašnjih organa, tromboembolije, itd. Takođe se duže ostaje u bolnici nego posle vaginalnog porođaja.

Zašto se radi planirani carski rez?

Indikacije za planirani carski rez su:

  • prethodni jedan carski rez sa vertikalnom incizijom materice (tzv. klasičnicarski rez) ili dva ili više carskih rezova sa horizontalnom incizijom materice. Ako ste imali jedan carski rez, sledeći porođaj još uvek može biti vaginalnim putem;
  • operacije na materici (operacije mioma, pregrada itd);
  • trojke ili više dece u materici;
  • makrozomija, ili velika beba u kombinaciji sa vašom malom karlicom.
  • placenta praevia ili prednjačeća posteljica;
  • karlična prezentacija ploda (beba prednjači karlicom ili nožicama, a ne glavicom) kod prvorotke ili kosi ili poprečni položaj ploda;
  • stanje bebe koje može biti pogoršano vaginalnim porođajem;
  • infekcija (HIV, HPV, genitalni herpes).

Zašto se radi hitan carski rez?

– Grlić se ne otvara, glavica se ne spušta, ukratko porođaj ne napreduje.

– Srčani tonovi ploda ukazuju da je kondicija (stanje) bebe takva da ne može više izdržati nastavak vaginalnog porođaja.

– Pupčanik se provukao pored glavice u spustio u vaginu, čime je onemogućeno adekvatno snabdevanje bebe kiseonikom (prolaps pupčanika).

– Prevremeno odlubljivanje posteljice, koja smanjenjem površine pričvršćene uz matericu smanjuje dotok krvi do bebe, i pojavom krvarenja koje preti da ugrozi stanje trudnice.

– Drugi razlozi koji onemogućavaju normalan vaginalni porođaj.

hitan carski rez
Foto: Shutterstock

Kakva je priprema za carski rez?

Vaš ginekolog će sa vama prvo obaviti razgovor da li je neophodno da se radi carski rez i zašto. Potrebno je da imate svu potrebnu dokumentaciju (lična karta, zdravstvena knjižica, krvna grupa i Rh faktor itd.), te laboratorijsku pripremu.

Pregledaće vas internista da bi se ustanovilo da li je vaše stanje takvo da možete podneti operaciju, a zatim vas pregleda anesteziolog s kojim ćete se dogovoriti kakvu vrstu anestezije možete dobiti – opšta anestezija, u kojoj spavate za vreme operacije, ili regionalna (epiduralna ili spinalna) analgezija, gde ste budni za vreme trajanja operacije.

U SAD se preko 95% carskih rezova izvodi u regionalnoj anesteziji. Kod nas je taj procenat značajno manji, ali raste iz godine u godinu.

Pre opereacije, postavi se kateter u mokraćnu bešiku, dobijate anesteziju i operacija počinje.

Kako se izvodi carski rez?

Postoji više tehnika kojima se radi carski rez. Danas, većina operatera radi horizontalni rez na koži (tzv. bikini rez), dok se uzdužni rez radi samo kod izuzetno hitnih slučajeva ili slučajeva gde se očekuju komplikacije. Nakon presecanja kože, presecaju se tkiva po slojevima do materice, uz razmicanje prednjih trbušnih mišića.

Na materici se pravi poprečni niski rez, prokidaju plodovi ovojci i vadi dete, koje se predaje babici i pedijatru. Odmah nakon obrade novorođenčeta i pregleda pedijatra, kod žena kojima se carski rez radi u spinalnoj anesteziji, dete se pokazuje mami.

operacija carski rez
Foto: Shutterstock

Sledi vađenje posteljice, pregled i polako se zatvara materica, i prednji trbušni zid po slojevima. Nakon završetka operacije, porodilja se premešta na odeljenje intenzivne nege.

Da li ću dobiti lekove protiv bolova posle carskog reza?

Naravno. Ako je carski rez rađen u epiduralnoj ili spinalnoj analgeziji, nećete osećati bolove sledećih 12 sati, jer anesteziolog daje lekove protiv bolova već pri završetku anestezije. Kada počnete osećati da možete da pokrećete noge, biće vam dat neki od analgetika da pokriju bolove. Ako je rađen carski rez u opštoj anesteziji, po prestanku anestezije počinjete da dobijate lekove protiv bolova u sledećih nekoliko dana.

Kako teče oporavak u prvih par dana nakon carskog reza?

U slučaju da nakon dolaska kući dobijete povišenu temperaturu, počne crvenilo i otok rane, pojavi se bilo kakva sekrecija na ranu ili popusti konac i rana počinje da se otvara, obavezno se javite nadležnom ginekologu.

Neposredno posle anestezije i u sledećih 24 sata možete osetiti muku, nelagodnost, čak može da se javi i povraćanje. Ako se to desi, vaš lekar će vam dati lekove protiv takvih tegoba. Bolovi su u prvih 24 časa značajno intenzivniji, tako da ćete svakako dobijati analgetike. Već sutradan, bolovi se smanjuju na podnošljivu meru i bez lekova, mada slobodno tražite lekove ako postoje bolovi.

Prvih dan-dva ste pod intenzivnim nadzorom, redovno se kontrolišu pritisak i puls, kakav je trbuh, koliko krvarite, doneće vam bebu da je vidite, da se upoznate i da počnete da je dojite. Dojiti možete sa strane, tako da ne ugrožavate ranu na trbuhu.

Rana je bolna prvih 24 časa, a kasnije to prelazi u osećaj nelagodnosti i zatezanja. Naročito je bolno kašljanje ili kijanje, ali se nemojte bojati da će rana „pući” zbog toga što ćete se nakašljati. To se neće desiti, ali je osećaj neprijatan, tako da kada kašljete ili kijate svojim rukama ili jastukom pritisnite mesto rane na trbuhu da bi vam bilo lakše.

oporavak posle carskog reza
Foto: Shutterstock

Nakon 24 časa počinju prvi pokreti i polako ustajete iz kreveta, naravno uz pomoć sestre. Creva su lenja nakon operacije, tako da ćete osetiti nakupljanje gasova u trbuhu, što može rezultirati nadutim trbuhom. Vaš će lekar proceniti da li je potrebno da se daju lekovi za pospešivanje rada creva, ili će tegobe proći spontano.

Prvih dva dana imate nadoknadu tečnosti putem infuzija, nakon toga se vadi urinarni kateter, počinjete spontano mokriti, i polako unositi hranu. Prvo sokovi, čajevi, zatim kašasta hrana i keks, a nakon toga redovna ishrana.

Nakon 4-5 dana ćete biti otpušteni iz bolnice, a 7-10 dana nakon operacije treba da se javite na skidanje konaca. Prva kontrola kod ginekologa je za mesec dana.

Količina vaginalnog krvarenja se smanjuje iz dana u dan. Vaginalni iscedak ili lohije postaju sve bistrije, kretaćete se sve slobodnije, mada se nemojte ustručavati da nosite pojas za pridržavanje gtrbušnih mišića. Uspostavlja se redovna laktacija, dojite svoju bebu i uživajte u njoj.

Da li ću moći da se krećem kada dođem kući posle carskog reza?

Koliko god da je bitno da se odmarate po dolasku kući iz bolnice, toliko je bitno da se redovno krećete. Time ubrzavate zaceljivanje rane, ukupni oporavak, a sprečava se nastanak ugrušaka u krvnim sudovima. Nemojte, s druge strane, preterivati u kretanju, jer su mišići još slabi i treba im postepeno navikavanje na napore. Nemojte dizati ništa teško, sem vaše bebe, u sledećih šest nedelja. Nakon pregleda ginekologa kroz mesec dana biće vam rečeno da li možete da počnete sa vežbama i koliko intenzivno. Takođe, kao i kod vaginalnog porođaja, seksualni odnosi se ne preporučuju u prvih šest nedelja.

Kako izgleda ožiljak posle carskog reza?

Najčešće se danas radi horizontalni rez („bikini” rez) na trbuhu, kada se radi carski rez. Prvih par dana rez je blago iznad nivoa kože, nešto tamnije boje nego okolna koža, može postojati blago crvenilo ivica rane. Dužina reza je obično do 15-tak centimetara, ali je njegova postavka nisko iznad pubične kosti i ispod nivoa gaćica ili kupaćeg kostima, tako da se neće primetiti ni na plaži.

oziljak od carskog reza
Foto: Shutterstock

Tokom prvih par meseci ožiljak polako bledi, stapa se sa bojom okolne kože, mada se kod nekih žena može javiti tzv. keloid, odnosno preterani razvitak ožiljka, kada je on iznad nivoa kože, zadebljan, često tamnije prebojen.

Kakve su mi šanse da se porodim vaginalno, ako sam prethodno imala carski rez?

Ako ste prethodno imali jedan carski rez, postoji verovatnoća da se možete poroditi vaginalnim putem u sledećoj trudnoći. Naravno, to zavisi od više faktora, prvenstveno od toga zašto je rađen prvi carski rez. Ako ste, na primer, prvi carski rez imali kao planirani zbog karlične prezentacije, postoji opcija da se porođate vaginalno.

 

Međutim, ako ste prvi put se otvorili dovoljno, a tri sata se nije spustila beba, a bila je dobro postavljena, i vama je na kraju urađen carski rez kod bebe od 3000 g, onda je verovatnoća da ćete se sada vaginalno porođati veoma mala. Naravno kod žena kod kojih je carski rez rađen zbog osnovne bolesti koja postoji i sada, u drugoj trudnoći, i ovaj put će biti urađen carski rez.

U svakom slučaju, odluku o tome da li možete krenuti u vaginalni porođaj nakon prethodnog carskog reza donosi vaš ginekolog.

Može se desiti da krenete u vaginalni porođaj, te da se odluči ipak porođaj završiti carskim rezom, mada se smatra da oko 60-80% žena kod kojih je odlučeno da se proba vaginalni porođaj nakon carskog reza, se porodi vaginalnim putem.

Moguća komplikacija u ovoj situaciji je ruptura ili prskanje materice, koja je veoma retka, ali izuzetno opasna po majku i bebu.

Kako da znam da li mogu da se porađam vaginalno nakon carskog reza?

Neki od kriterijuma za vaginalni porođaj nakon carskog reza:

  • imali se prethodno jedan carski rez, rađen donjom poprečnom incizijom. Ako je bilo više carskih rezova ili je jedan rađen uz „T” otvaranje materice, ne pokušava se vaginalni porođaj;
  • da ne postoji suženje karlice ili njen izmenjen oblik;
  • da nije bilo operacija na materici;
  • da ne postoje bolesti ili stanja kod vas koja povećavaju opasnost od vaginalnog porođaja;
  • da ne postoje stanja koja sada ugrožavaju vašu bebu.

Kakva je korist od vaginalnog porođaja nakon porođaja carskim rezom?

Kao prvo, izbegavate operativni zahvat koji sam po sebi nosi rizik. Zatim, rizik carskog reza kao načina završavanja porođaja, gde su moguća intenzivna krvarenja, ponekad je potrebna i transfuzija, a veoma retko ženi je u toku operacije neophodno odstraniti matericu zbog komplikacija koje se razvijaju.

Rizik od nastajanja infekcije i komplikacija iste, duži boravak u bolnici, oporavak sa više nelagodnosti, su sve razlozi zbog kojih treba da razmišljate o vaginalnom porođaju iako ste prethodno imali carski rez. Treba da znate da se svakim carskim rezom povećava rizik od nastajanja prednjačeće posteljice (placenta praevia) ili urasle posteljice (placenta acreta), koje dalje mogu komplikovati porođaj.

vaginalni porodjaj posle carskog reza
Foto: Shutterstock

Koji su rizici vaginalnog porođaja nakon prethodnog porođaja carskim rezom?

Čak iako nema prepreka za vaginalni porođaj nakon porođaja carskim rezom, postoji rizik (manji od 1%) da dođe do rupture, odnosno prskanja materice na mestu ožiljka od prethodne operacije. Takva komplikacija ugrožava život i vas i vaše bebe, može dovesti do veoma obilnih krvarenja i nedostatka kiseonika za bebu dok je još u vašem stomaku.

Danas se smatra da ukoliko je trudnica imala prethodni carski rez, ne indukuje se porođaj, a treba biti veoma obazriv sa stimulacijom sintocinonom u vaginalnom porođaju. Novije studije ukazuju da je bolje uraditi planirani carski rez kod prethodnog porođaja carskim rezom, nego dočekati da se trudnica izdilatira preko 6-7 cm, te da se onda ide na hitan carski rez.

Ukoliko nosim blizance, da li moram ići na carski rez?

Puno faktora utiče na način završavanja porođaja kod blizanačke trudnoće. Prvenstveno na to utiče položaj, odnosno prezentacija dece u materici.

1. Kod oko 40% trudnica sa blizanačkom trudnoćom, oba deteta su postavljena glavicom prema izlazu iz materice. U ovakvim slučajevima, većina ginekologa će se odlučiti da krene u vaginalni porođaj, naravno ukoliko ne postoji drugi razlog koji sprečava vaginalni porođaj (velike bebe, uska karlica, nejednak rast dece itd.).

2. Kada je prva beba (ona koja je bliža materičnom izlazu) postavljena karlicom, a druga glavicom, radi se planirani carski rez, zbog opasnosti od međusobnog zaglavljivanja beba.

3. Obe bebe karličnom prezentacijom je slučaj koji se individualno rešava od strane ginekologa koji vodi porođaj.

4. Prva beba glavicom, a druga karlicom ili nogama, najčešće nije prepreka za vaginalni porođaj.

blizanci carski rez
Foto: ShutterstockNaravno, ukoliko nosite više od dva deteta, trojke ili četvorke, sigurno će se raditi carski rez.

Morate znati da postoji mogućnost da, iako ste prvu bebu rodili vaginalno, druga može zahtevati završavanje porođaja carskim rezom. To se dešava češće kod blizanačkih trudnoća gde je prva beba glavom, a druga nije, ako se druga beba postavi poprečno i ne može se vaginalno poroditi.

Ako nosim blizance i porađam se vaginalno, po čemu se razlikuje moj porođaj od porođaja trudnice sa jednom bebom?

Vaginalni porođaj blizanačke trudnoće nosi određene rizike koji su veći nego kod jednoplodne trudnoće. Veći je rizik od prolapsa pupčanika, prevremenog odlubljenja posteljice, naročito nakon izlaska prve bebe, kao i većeg posleporođajnog krvarenja.

Kad budete primljeni u porodilište, biće urađen ultrazvučni pregled da se utvrdi položaj blizanaca. Ukoliko su obe bebe glavom, verovatno će biti preporučen vaginalni porođaj. Kada je prva beba (ona koja je bliža materičnom izlazu) postavljena karlicom a druga glavicom, radi se planirani carski rez, zbog opasnosti od međusobnog zaglavljivanja beba. Obe bebe karličnom prezentacijom je slučaj koji se individualno rešava od strane ginekologa koji vodi porođaj. Prva beba glavicom a druga karlicom ili nogama, najčešće nije prepreka za vaginalni porođaj.

Ako ste krenuli u vaginalni porođaj, priprema za porođaj se ne razlikuje od pripreme trudnice sa jednoplodnom trudnoćom (otvaranje istorije, klizma, tuširanje, smeštaj u krevet). Kontrakcije postaju sve jače, i dok dođe vreme za napinjanje, bićete okruženi čitavim timom lekara i medicinskih sestara koji su spremni za vaš porođaj. Babica, akušer, dva pedijatra (po jedan za svaku bebu), anesteziolog, pedijatrijske sestre, sada čekaju izlazak prve bebe. Nakon rođenja prve bebe, akušer vas pregleda da bi utvrdio položaj i prednjačeći deo druge bebe. Ukoliko su to glava ili karlica, prokida se vodenjak druge bebe i kreće porođaj drugog deteta.

blizanci vaginalni porodjaj
Foto: Shutterstock

Ako se pri pregledu vidi da druga beba stoji popreko, odlučuje se da se porođaj završi carskim rezom. Rođenje drugog blizanca dešava se najčešće u nekoliko minuta od prvog, ali se može tolerisati i do pola sata. Naravno, samo ako monitoring srčanih tonova drugog blizanca to dozvoljava. Ako akušer proceni da srčani tonovi drugog blizanca ne dozvoljavaju dalje čekanje, uradiće hitan carski rez.

Kako izgleda carski rez kod blizanačke trudnoće?

Carski rez se, u suštini, ne razlikuje kod jednoplodne i blizanačke trudnoće. Prisutan je veći tim lekara i babica, zbog prihvatanja dva deteta, ali je ostalo uglavnom isto.

Kako teče oporavak nakon blizanačkog porođaja?

To naravno zavisi od toga da li ste se porodili vaginalno ili carskim rezom. Zajedničko je, međutim, za oba načina porođaja da su novorođenčad kod blizanačke trudnoće češće manja veličinom, da se trudnice sa blizancima često porađaju pre termina, što je praćeno nezrelošću beba i potrebom za njihovim smeštajem u intenzivnu negu itd., zbog čega je veća verovatnoća da ćete ostati nešto duže u bolnici nakon blizanačkog porođaja.

Prava razlika je tek nakon dolaska kući. Prikupite svu moguću pomoć koja vam je dostupna! Neko će morati biti pored vas kod svakog podoja, presvlačenja, kupanja – skoro stalno!

Ali pogled na vaše bebe kada posle podoja slatko utonu u san jedna pored druge, otkloniće sve sumnje da li vam je to u životu baš bilo neophodno.

Postanite član Bebac porodice! Registrujte se

Da li ste trudni ili imate bebu?

Unesite termin porođaja ili datum rođenja vašeg bebca i pratite njegov razvoj iz nedelje u nedelju.

Komentari (173)

  1. ja sam prvi porodjaj imala carski i dijete odmah donose,bila je karlicno okrenuta,duzi oporavak i tezi od obicnog porodjaja i kad kazu da je laksi carski od obicnog ja ne bih rekla,5dana se boris a obicni treci ides kuci,mislim dA ne bih vise carski isla

    33
  2. Moj prvi porodjaj je bio sekcija, krenuo je normalno, prekoracila sam termin, pukao mi je vodenjak i imala sam kontrakcije, ali se nisam otvarala. Posle 7-8 sati je pozelenela plodova voda i operisana sam. Drugi put sam zelela da se porodim prirodno , iako dosta lekara ni ne pokusava posle sekcije vaginalni porodjaj, ja sam se porodila prirodno. Iz vise razloga mislim da je prirodni porodjaj bolji i da to ne treba da bude stvar izbora, sekcija se radi ako dodje do komplikacija. CR je operacija, oporavak je duzi, laktacija krece sporije, duze se ostaje u bolnici i za razliku od prirodnog porodjaja bebu ne uzimate odmah u ruke, nego je donose tek sledeci dan. Iako je to individualno i svako je iskustvo drugacije, prosla sam kroz oba i iskreno preporucujem svim mamama koje ne moraju då ne biraju carski rez kao opciju.

    29
  3. Cao buducim i sadasnjim mamama 🙂 Meni
    Je ustanovljena placenta previa i 99% ce biti
    carski jer pored toga sto je beba kalicno, ovo
    Samo po sebi zahteva CR. Zanima me posle koliko od CR donose bebu i kakvo je pravilo sa tim u slucaju CR? Kpd mene ce najverovatnije biti “Dragisa Misovic”

    10
    • Pozdrav Aleks. Ne znam da li si se jos uvek porodila ali evo odgovori na tvoja pitanja bas iz Kbc Dragise Misovic. Ja sam se porodila 23.03 na carski u 22h. Probudila sam se nakon sat vremena i odmah sam bila smestena na odeljenje. Moze da se desi da budes 1 dan na intenzivnoj zbog mesta na odeljenju pa nisam sigurna kako u tom slucaju ide. Kod mene su je doneli odmah ujutro mislim da je bilo 5 ili 6h i bebac je sa tobom non stop. Prvog dana u svakom slucaju ti je prinose na krevet i zbog dojenja ali sestre te podizu i da ustanes sto pre.

      6
  4. Prvi porodjaj je bio carski 2015 godine. I sad sam punih 8 meseci trudna. Sledeće nedelje idem u bolnicu na kontrolu. Pa me samo zanima,bjer ce i sad biti carski, da li znate, jel cekaju punih 9 meseci ili zakazuje ranije?

    20
  5. Ja se ne mogu nikako odluciti, ja sam bila vec u tri bolnice, i svugdje mi savjetuju drugacije. Naime, moja beba je okrenuta karlicno i osim toga rekli su mi da imam premalo plodne vode; u 38.nedjelji sam sada. U jednoj bolnici su me jako uplasili, rekli su da su takvi porodi jako opasni ako idu prirodnim putem, i da bih trebala da se odlucim za carski rez. Otisla sam u drugu bolnicu, tamo su mi rekli da bih trebala probati sa vanjskim okretom, probali smo i nije islo, predlozili su mi opet carski rez. Bila sam u trecoj bolnivi, tamo su mi rekli da oni to rade, zamislite, i da se kod njih mogu prirodno poroditi, kako to ustvari ne nosi velike rizike, glava mi je puna, stvarno ne znam kome da vjerujem, ni sta da radim. Ja bih zeljela da se porodim prirodnim putem, ali ako su rizici stvarno veliki, onda bih radije carskim rezom.. Voljela bih kada bi mi neko napisao ako je imao slicno iskustvo. Pozdrav za sve, drzite mi palceve

    20
    • Moja Beba je bila karlicno okrenuta I ni po koju cenu nisam zelela prirodan porodjaj. Prvo zbog bebe jer izlazi naopako a posle zbog Mene. Tezak je I za mamu I za bebu I Moj je savet da SE NE premisljate nego da zakazete carski rez inace cete SE namuciti I VI I vasa bebica.

      18
  6. Draga Sandra,nemam iskustvo preveliko da bi odgovorila bas tacno na tvoje pitanje ali mislim da ukoliko prodje 3,4,5 godina da nebi trebalo da bude problema,ali naravno to ce ti bolje i pouzdanije reci tvoj doktor! Ja se sad malo uplasih 😕 Moj prvi porod bio je carskim rezom,totalna anestezija, pre 5 godina,odlicno podnjela, skoro pa nikakve bolove imala nisam! Evo me sada u 18 nedelji druge trudnoce,porod ce ovaj put biti u Njemackoj jer smo se preselili i oni izbjegavaju to jest u rijetkim situacijama daju totalnu anesteziju na carskom rezu! Oni rade epidural ukoliko trudnica zahtjeva da se zakaze carski rez,pa sam po malo uplasena kako ce to teci ovaj put 😓 Pozdrav za tebe i sve mame i trudnice!

    7
  7. Imala sam dva carska 2012. i 2014. godine.. Ne zato sto sam zelela, vec sam uveliko presla termin, nisam imala bolove, nisam se otvarala, i morali su.. Ono sto mi se desilo na drugom carskom jeste obilnije krvarenje, operacija je trajala skoro 2h,dok je sa prvom bebom bilo gotovo za 15minuta..Pitam se, da li bih smela da se usudim na treci carski, jedino me brine zbog ovog krvarenja da ne bude kobno?! Ima li ko savet, iskustvo…

    26
    • Ne znam cemu ovi minusi, postavljeno je pitanje, ako ima neko raspolozen da odgovori i usmeri me svojom strucnoscu, iskustvom, a ove osude poput minusa, bez komentara su bas bezveze….

      25
    • Minuse si dobila, verovatno, jer smo svi bez komentara… Preozbiljno je pitanje da bi o tome raspravljala na forumu, samo lekari mogu da te posavetuju… Pozdrav!

      5
    • Imala sam 8 c.r. Naravno da se ne preporučuje i da postoji rizik ( postoji i kod prvog c.r. i kod vaginalnog, to je jasno, ali ovo je zaista ozbiljnije, iako je sa mnom od 4
      C.r. bili sve lakše i lakše), ali ko želi decu, a ne može drugačije, dobro je da zna… Da sam mogla, svu djecu bih rađala prirodno, prvi put sam se porađala 18 sati, ali ovako je zbog njih bili bolje (velike bebe)

      7
    • Vesna da li bi mogla da nam kazes jesi li normalno iznela trudnoce, ili su morali nesto da rade na materici i stomaku, s obzirom da se rana sece na jednom mestu, a kod tebe cak osam puta? Svaka ti cast na tolikoj hrabrosti…cak osmoro woow…

      Zanima me, posto su mi radili spinalnu anesteziju, da li se jos nekome nenormalno spavalo, i da li ste teze disali dok se zahvat obavljao, kao da vam sedne neko od 200 kg na pluca..??? Ja nisam osecala cak ni ruke kad je anestezija pocela da deluje…ima li neko isto iskustvo ili slicno?

      Meni je doktorka i rekla da to krvarenje nije bilo nista neobicno, ni tragicno, jer da jeste, izvadili bi matericu..
      A razlog zbog cega se sve oduzilo jer su kao sredjivali i ranu od prethodnog carskog…kao neko divlje meso se stvorilo ili ko zna sta, mada ja to nisam primetila..niti me sta bolelo, niti sam imala los oziljak..

      Ja ne zelim nikoga da uvredim, samo sam zelela da cujem i druga iskustva i misljenja..Logicno je da sam vec sa doktorom o tome i pricala..

      5
  8. draga Valentina,ako nema komplikacija i ako je trudnoca u redu po doktoru nema problema za treci carski rez….moja strina je tri puta imala carski bez komplikacija…naravno citala sam dosta i o zenama koje su cetiri pa cak i pet puta radjale carski…meni ne normalno tri carska maksimalno,mislim da je sve posle suvisno rizicno…ali eto opet ima takvih zena…i sve zavisi do zene i njenog organizma. Da li si imala i ti porodjaj carskim rezom? pozz

    3
  9. anny utrogestan nema veze sa nacinom porodjaja,vec stanje i polozaj bebe,kao i tvoje stanje. Prvi porodjaj sam imala 2008 sa 19god i kako sam imala divnog i ludog doktora rekao mi je aj da se ne mucis idemo na carski… tek onako…ja naravno tako mlada blage veze sa mozgom nisam imala nisam znala sta me ceka ni kad je prirodni ni kad je carski…mogu reci da je bas bilo carski 🙂 sve je super proslo…2015 opet carski pod spinalnom isto fantasticnooo…sada sam 10nedelja trece dete…u meni ni trunke straha… 🙂 ni za kateter,ni anesteziju…ma ni za sta… samo se opustite i cekajte svoju bebu! sve prodje,svaka bol,patnja nestane brzo i posle osmeh na lice! volela bih da cujem tj procitam komentare zenica koje su se tri pa i cetiri puta poradjale na carski… pozz svima

    15
  10. Dobar dan, ja sam 21n+3, juce mi je dr rekla da Imam pupcanu kilu (bruh) kao posledicu prve trudnoce. Zanima me dal u Tom slucaju moram da Imam carski inace prva trudnoca je zavrsena vaginalnim porodjajem i ne bih to menjala ako ne moram. Hvala puno

    4
  11. Porodila sam se pre 10 dana. Morao je carski. Izasla iz sale oko 10:30, 11h, u 17h sam bila na nogama. I odmah sam setala, cak i vise nego devojke koje su imale zahvat dan ranije. Odmah je ceo sprat znao da je “neka devojka ustala i isla do kupatila da se umije” Ne kazem da nije tesko, ali su mi svi pricali “sto pre ustanes, pre ces kuci” ( sto i nije tacno, msm, lezala sam 7 dana, jer tako mora) Naporno jeste, i tesko, prvenstveno sto ne vidis bebicu 2 dana, ja nisam imala mleka, ni sada ga nemam bas nesto, 10 minuta ti treba da ustanes iz kreveta….nema smejanja, kijanja, kasljanja…. Ali vredi. Kad budem otisla na kontrolu, planiramo da razgovaramo sa doktorom kada smemo jos jedno da planiramo. 🙂 Jos uvek se oporavljam, ali imam zaista veliku pomoc i podrsku od strane supruga, tako da nista ne predstavlja problem. Rana prolazi….jedino me ledja jos uvek bole od lezanja, kao i rana po malo, onako tupo, pa ne mogu dugo ni bebca da drzim…. Ali, kada se dodje kuci, sav bol, muke, nervoza….sve se zaboravi….

    34
  12. Ja sam se prvi put porodila vaginalno i bilo je mnogo lose iskustvo ne pozeleti nikome…pored prirodnih bolova,nasilnog otvaranja grlica krvarenja i na keaju revizije usledio je tezak oporavak od dve tri nedelje…posle 4god sam opet trudna sad inace u 36 ned i imam veliku dilemu ne znam sta ciniti…da li ima neko neki predlog npr.okusati carski?

    10
    • Tako svi prodju u nasim bolnicama…
      Mnogo zena sa urednim trudnocama bez razloga zavrsi na operaciji zbog nestrucnosti lekara, i ubrzavanja porodjaja.
      Ako ne sve u redu, bolje je ostati kod kuce i poroditi sesi nego pasti pod njihove sake.
      Uostalom, borite se, edukujte se, tuzite svakog ko vas povredi fizicki ili psihicki. Tako jednog dana bar neko nece morati da strahuje od tako normalne stvari kao sto je porodjaj.

      10
  13. zdravo imam zakazan carski utorak .i strah od

    anestezije molim vasa iskustva i kako prevazici taj strah

    zdravo utorak imam zakazan carski i strah od anestezije molim vasa iskustva i kako ste prevazisli to .hvalaa

    30
    • Cao,odavno je komentar,ali mozda ce znaciti nekoj drugoj mami. Ja sam prva koja ne voli nikakve vrste anestezije,zube popravljam na zivo,sve vam je jasno hahahah. Ubod u kicmu za spinalnu anesteziju se ne oseca puno,kao kada vam vade krv. Opsta anestezija moze da se primi putem vene ili maske. Primala sam i jednu i drugu i nije nista strasno. Dok izbrojite do 3,vec ste zaspali. Moje licno iskustvo je da mi je prijatnija opsta anestezija od spinalne,jer od spinala ne osecate nista od grudi do prstiju,kao da je tudje telo,i meni jako neprijatan osecaj. Sve u svemu,brzo prolazi i ne bojte se mame!

      4
  14. Zdravo svima,imam par pitanja pa ako ste u mogucnosti da mi pomognete.U 37oj sam nedelji,danas sam bila prvi put na Ctg sve normalno nema kontrakcija. Medjutim beba je okrenuta karlicno,sto ukazuje na CR.Da li zakazujem CR ranije ili cekam termin,tj.da krene.Nemam svog doktora,jer sam trudnocu vodila u Gradskoj bolnici,ali zbog pogresne djagnoze doktora u 8mesecu,presla sam u Front.Hvala najlepse

    5
  15. Pise za pojas da sme da se nosi.A posle koliko dana, nedelja? Sme li odmah po izlasku iz bolnice? Meni su konci izvadjeni pre 4 dana ranu ne previjam vise.Imala san vertikalni carski jer je u pitanju vanmatericna trudnoca, otklonjrn mi je desni jajnik i jajovod.Kad smem pojas da nosim? Hvala

    7

Ostavite komentar

Izračunajte termin porođaja

Unesite prvi dan Vašeg
poslednjeg ciklusa

Prosečno trajanje ciklusa

Šta je to carski rez?

Carski rez (lat. sectio caesarea) je hirurški zahvat koji podrazumeva pravljenje reza na trbuhu i na materici i porođaj vaše bebe kroz taj rez. Može biti planiran, kada se unapred zna da postoji nemogućnost vaginalnog porođaja, ili hitan, kada u toku porođaja dođe do pojave komplikacija zbog kojih je suviše opasno završiti porođaj vaginalnim putem.

porodjaj carskim rezom
Foto: Shutterstock

Procenat trudnica koje se porode carskim rezom kreće se oko 30% kod nas, i raste tokom proteklih godina. Carski rez je operacija kod koje se otvara trbušna šupljina, i zbog toga kao način završavanja porođaja nosi veći rizik po trudnicu od vaginalnog porođaja, veća je mogućnost pojave infekcije, jakog krvarenja, povreda unutrašnjih organa, tromboembolije, itd. Takođe se duže ostaje u bolnici nego posle vaginalnog porođaja.

Zašto se radi planirani carski rez?

Indikacije za planirani carski rez su:

  • prethodni jedan carski rez sa vertikalnom incizijom materice (tzv. klasičnicarski rez) ili dva ili više carskih rezova sa horizontalnom incizijom materice. Ako ste imali jedan carski rez, sledeći porođaj još uvek može biti vaginalnim putem;
  • operacije na materici (operacije mioma, pregrada itd);
  • trojke ili više dece u materici;
  • makrozomija, ili velika beba u kombinaciji sa vašom malom karlicom.
  • placenta praevia ili prednjačeća posteljica;
  • karlična prezentacija ploda (beba prednjači karlicom ili nožicama, a ne glavicom) kod prvorotke ili kosi ili poprečni položaj ploda;
  • stanje bebe koje može biti pogoršano vaginalnim porođajem;
  • infekcija (HIV, HPV, genitalni herpes).

Zašto se radi hitan carski rez?

– Grlić se ne otvara, glavica se ne spušta, ukratko porođaj ne napreduje.

– Srčani tonovi ploda ukazuju da je kondicija (stanje) bebe takva da ne može više izdržati nastavak vaginalnog porođaja.

– Pupčanik se provukao pored glavice u spustio u vaginu, čime je onemogućeno adekvatno snabdevanje bebe kiseonikom (prolaps pupčanika).

– Prevremeno odlubljivanje posteljice, koja smanjenjem površine pričvršćene uz matericu smanjuje dotok krvi do bebe, i pojavom krvarenja koje preti da ugrozi stanje trudnice.

– Drugi razlozi koji onemogućavaju normalan vaginalni porođaj.

hitan carski rez
Foto: Shutterstock

Kakva je priprema za carski rez?

Vaš ginekolog će sa vama prvo obaviti razgovor da li je neophodno da se radi carski rez i zašto. Potrebno je da imate svu potrebnu dokumentaciju (lična karta, zdravstvena knjižica, krvna grupa i Rh faktor itd.), te laboratorijsku pripremu.

Pregledaće vas internista da bi se ustanovilo da li je vaše stanje takvo da možete podneti operaciju, a zatim vas pregleda anesteziolog s kojim ćete se dogovoriti kakvu vrstu anestezije možete dobiti – opšta anestezija, u kojoj spavate za vreme operacije, ili regionalna (epiduralna ili spinalna) analgezija, gde ste budni za vreme trajanja operacije.

U SAD se preko 95% carskih rezova izvodi u regionalnoj anesteziji. Kod nas je taj procenat značajno manji, ali raste iz godine u godinu.

Pre opereacije, postavi se kateter u mokraćnu bešiku, dobijate anesteziju i operacija počinje.

Kako se izvodi carski rez?

Postoji više tehnika kojima se radi carski rez. Danas, većina operatera radi horizontalni rez na koži (tzv. bikini rez), dok se uzdužni rez radi samo kod izuzetno hitnih slučajeva ili slučajeva gde se očekuju komplikacije. Nakon presecanja kože, presecaju se tkiva po slojevima do materice, uz razmicanje prednjih trbušnih mišića.

Na materici se pravi poprečni niski rez, prokidaju plodovi ovojci i vadi dete, koje se predaje babici i pedijatru. Odmah nakon obrade novorođenčeta i pregleda pedijatra, kod žena kojima se carski rez radi u spinalnoj anesteziji, dete se pokazuje mami.

operacija carski rez
Foto: Shutterstock

Sledi vađenje posteljice, pregled i polako se zatvara materica, i prednji trbušni zid po slojevima. Nakon završetka operacije, porodilja se premešta na odeljenje intenzivne nege.

Da li ću dobiti lekove protiv bolova posle carskog reza?

Naravno. Ako je carski rez rađen u epiduralnoj ili spinalnoj analgeziji, nećete osećati bolove sledećih 12 sati, jer anesteziolog daje lekove protiv bolova već pri završetku anestezije. Kada počnete osećati da možete da pokrećete noge, biće vam dat neki od analgetika da pokriju bolove. Ako je rađen carski rez u opštoj anesteziji, po prestanku anestezije počinjete da dobijate lekove protiv bolova u sledećih nekoliko dana.

Kako teče oporavak u prvih par dana nakon carskog reza?

U slučaju da nakon dolaska kući dobijete povišenu temperaturu, počne crvenilo i otok rane, pojavi se bilo kakva sekrecija na ranu ili popusti konac i rana počinje da se otvara, obavezno se javite nadležnom ginekologu.

Neposredno posle anestezije i u sledećih 24 sata možete osetiti muku, nelagodnost, čak može da se javi i povraćanje. Ako se to desi, vaš lekar će vam dati lekove protiv takvih tegoba. Bolovi su u prvih 24 časa značajno intenzivniji, tako da ćete svakako dobijati analgetike. Već sutradan, bolovi se smanjuju na podnošljivu meru i bez lekova, mada slobodno tražite lekove ako postoje bolovi.

Prvih dan-dva ste pod intenzivnim nadzorom, redovno se kontrolišu pritisak i puls, kakav je trbuh, koliko krvarite, doneće vam bebu da je vidite, da se upoznate i da počnete da je dojite. Dojiti možete sa strane, tako da ne ugrožavate ranu na trbuhu.

Rana je bolna prvih 24 časa, a kasnije to prelazi u osećaj nelagodnosti i zatezanja. Naročito je bolno kašljanje ili kijanje, ali se nemojte bojati da će rana „pući” zbog toga što ćete se nakašljati. To se neće desiti, ali je osećaj neprijatan, tako da kada kašljete ili kijate svojim rukama ili jastukom pritisnite mesto rane na trbuhu da bi vam bilo lakše.

oporavak posle carskog reza
Foto: Shutterstock

Nakon 24 časa počinju prvi pokreti i polako ustajete iz kreveta, naravno uz pomoć sestre. Creva su lenja nakon operacije, tako da ćete osetiti nakupljanje gasova u trbuhu, što može rezultirati nadutim trbuhom. Vaš će lekar proceniti da li je potrebno da se daju lekovi za pospešivanje rada creva, ili će tegobe proći spontano.

Prvih dva dana imate nadoknadu tečnosti putem infuzija, nakon toga se vadi urinarni kateter, počinjete spontano mokriti, i polako unositi hranu. Prvo sokovi, čajevi, zatim kašasta hrana i keks, a nakon toga redovna ishrana.

Nakon 4-5 dana ćete biti otpušteni iz bolnice, a 7-10 dana nakon operacije treba da se javite na skidanje konaca. Prva kontrola kod ginekologa je za mesec dana.

Količina vaginalnog krvarenja se smanjuje iz dana u dan. Vaginalni iscedak ili lohije postaju sve bistrije, kretaćete se sve slobodnije, mada se nemojte ustručavati da nosite pojas za pridržavanje gtrbušnih mišića. Uspostavlja se redovna laktacija, dojite svoju bebu i uživajte u njoj.

Da li ću moći da se krećem kada dođem kući posle carskog reza?

Koliko god da je bitno da se odmarate po dolasku kući iz bolnice, toliko je bitno da se redovno krećete. Time ubrzavate zaceljivanje rane, ukupni oporavak, a sprečava se nastanak ugrušaka u krvnim sudovima. Nemojte, s druge strane, preterivati u kretanju, jer su mišići još slabi i treba im postepeno navikavanje na napore. Nemojte dizati ništa teško, sem vaše bebe, u sledećih šest nedelja. Nakon pregleda ginekologa kroz mesec dana biće vam rečeno da li možete da počnete sa vežbama i koliko intenzivno. Takođe, kao i kod vaginalnog porođaja, seksualni odnosi se ne preporučuju u prvih šest nedelja.

Kako izgleda ožiljak posle carskog reza?

Najčešće se danas radi horizontalni rez („bikini” rez) na trbuhu, kada se radi carski rez. Prvih par dana rez je blago iznad nivoa kože, nešto tamnije boje nego okolna koža, može postojati blago crvenilo ivica rane. Dužina reza je obično do 15-tak centimetara, ali je njegova postavka nisko iznad pubične kosti i ispod nivoa gaćica ili kupaćeg kostima, tako da se neće primetiti ni na plaži.

oziljak od carskog reza
Foto: Shutterstock

Tokom prvih par meseci ožiljak polako bledi, stapa se sa bojom okolne kože, mada se kod nekih žena može javiti tzv. keloid, odnosno preterani razvitak ožiljka, kada je on iznad nivoa kože, zadebljan, često tamnije prebojen.

Kakve su mi šanse da se porodim vaginalno, ako sam prethodno imala carski rez?

Ako ste prethodno imali jedan carski rez, postoji verovatnoća da se možete poroditi vaginalnim putem u sledećoj trudnoći. Naravno, to zavisi od više faktora, prvenstveno od toga zašto je rađen prvi carski rez. Ako ste, na primer, prvi carski rez imali kao planirani zbog karlične prezentacije, postoji opcija da se porođate vaginalno.

 

Međutim, ako ste prvi put se otvorili dovoljno, a tri sata se nije spustila beba, a bila je dobro postavljena, i vama je na kraju urađen carski rez kod bebe od 3000 g, onda je verovatnoća da ćete se sada vaginalno porođati veoma mala. Naravno kod žena kod kojih je carski rez rađen zbog osnovne bolesti koja postoji i sada, u drugoj trudnoći, i ovaj put će biti urađen carski rez.

U svakom slučaju, odluku o tome da li možete krenuti u vaginalni porođaj nakon prethodnog carskog reza donosi vaš ginekolog.

Može se desiti da krenete u vaginalni porođaj, te da se odluči ipak porođaj završiti carskim rezom, mada se smatra da oko 60-80% žena kod kojih je odlučeno da se proba vaginalni porođaj nakon carskog reza, se porodi vaginalnim putem.

Moguća komplikacija u ovoj situaciji je ruptura ili prskanje materice, koja je veoma retka, ali izuzetno opasna po majku i bebu.

Kako da znam da li mogu da se porađam vaginalno nakon carskog reza?

Neki od kriterijuma za vaginalni porođaj nakon carskog reza:

  • imali se prethodno jedan carski rez, rađen donjom poprečnom incizijom. Ako je bilo više carskih rezova ili je jedan rađen uz „T” otvaranje materice, ne pokušava se vaginalni porođaj;
  • da ne postoji suženje karlice ili njen izmenjen oblik;
  • da nije bilo operacija na materici;
  • da ne postoje bolesti ili stanja kod vas koja povećavaju opasnost od vaginalnog porođaja;
  • da ne postoje stanja koja sada ugrožavaju vašu bebu.

Kakva je korist od vaginalnog porođaja nakon porođaja carskim rezom?

Kao prvo, izbegavate operativni zahvat koji sam po sebi nosi rizik. Zatim, rizik carskog reza kao načina završavanja porođaja, gde su moguća intenzivna krvarenja, ponekad je potrebna i transfuzija, a veoma retko ženi je u toku operacije neophodno odstraniti matericu zbog komplikacija koje se razvijaju.

Rizik od nastajanja infekcije i komplikacija iste, duži boravak u bolnici, oporavak sa više nelagodnosti, su sve razlozi zbog kojih treba da razmišljate o vaginalnom porođaju iako ste prethodno imali carski rez. Treba da znate da se svakim carskim rezom povećava rizik od nastajanja prednjačeće posteljice (placenta praevia) ili urasle posteljice (placenta acreta), koje dalje mogu komplikovati porođaj.

vaginalni porodjaj posle carskog reza
Foto: Shutterstock

Koji su rizici vaginalnog porođaja nakon prethodnog porođaja carskim rezom?

Čak iako nema prepreka za vaginalni porođaj nakon porođaja carskim rezom, postoji rizik (manji od 1%) da dođe do rupture, odnosno prskanja materice na mestu ožiljka od prethodne operacije. Takva komplikacija ugrožava život i vas i vaše bebe, može dovesti do veoma obilnih krvarenja i nedostatka kiseonika za bebu dok je još u vašem stomaku.

Danas se smatra da ukoliko je trudnica imala prethodni carski rez, ne indukuje se porođaj, a treba biti veoma obazriv sa stimulacijom sintocinonom u vaginalnom porođaju. Novije studije ukazuju da je bolje uraditi planirani carski rez kod prethodnog porođaja carskim rezom, nego dočekati da se trudnica izdilatira preko 6-7 cm, te da se onda ide na hitan carski rez.

Ukoliko nosim blizance, da li moram ići na carski rez?

Puno faktora utiče na način završavanja porođaja kod blizanačke trudnoće. Prvenstveno na to utiče položaj, odnosno prezentacija dece u materici.

1. Kod oko 40% trudnica sa blizanačkom trudnoćom, oba deteta su postavljena glavicom prema izlazu iz materice. U ovakvim slučajevima, većina ginekologa će se odlučiti da krene u vaginalni porođaj, naravno ukoliko ne postoji drugi razlog koji sprečava vaginalni porođaj (velike bebe, uska karlica, nejednak rast dece itd.).

2. Kada je prva beba (ona koja je bliža materičnom izlazu) postavljena karlicom, a druga glavicom, radi se planirani carski rez, zbog opasnosti od međusobnog zaglavljivanja beba.

3. Obe bebe karličnom prezentacijom je slučaj koji se individualno rešava od strane ginekologa koji vodi porođaj.

4. Prva beba glavicom, a druga karlicom ili nogama, najčešće nije prepreka za vaginalni porođaj.

blizanci carski rez
Foto: ShutterstockNaravno, ukoliko nosite više od dva deteta, trojke ili četvorke, sigurno će se raditi carski rez.

Morate znati da postoji mogućnost da, iako ste prvu bebu rodili vaginalno, druga može zahtevati završavanje porođaja carskim rezom. To se dešava češće kod blizanačkih trudnoća gde je prva beba glavom, a druga nije, ako se druga beba postavi poprečno i ne može se vaginalno poroditi.

Ako nosim blizance i porađam se vaginalno, po čemu se razlikuje moj porođaj od porođaja trudnice sa jednom bebom?

Vaginalni porođaj blizanačke trudnoće nosi određene rizike koji su veći nego kod jednoplodne trudnoće. Veći je rizik od prolapsa pupčanika, prevremenog odlubljenja posteljice, naročito nakon izlaska prve bebe, kao i većeg posleporođajnog krvarenja.

Kad budete primljeni u porodilište, biće urađen ultrazvučni pregled da se utvrdi položaj blizanaca. Ukoliko su obe bebe glavom, verovatno će biti preporučen vaginalni porođaj. Kada je prva beba (ona koja je bliža materičnom izlazu) postavljena karlicom a druga glavicom, radi se planirani carski rez, zbog opasnosti od međusobnog zaglavljivanja beba. Obe bebe karličnom prezentacijom je slučaj koji se individualno rešava od strane ginekologa koji vodi porođaj. Prva beba glavicom a druga karlicom ili nogama, najčešće nije prepreka za vaginalni porođaj.

Ako ste krenuli u vaginalni porođaj, priprema za porođaj se ne razlikuje od pripreme trudnice sa jednoplodnom trudnoćom (otvaranje istorije, klizma, tuširanje, smeštaj u krevet). Kontrakcije postaju sve jače, i dok dođe vreme za napinjanje, bićete okruženi čitavim timom lekara i medicinskih sestara koji su spremni za vaš porođaj. Babica, akušer, dva pedijatra (po jedan za svaku bebu), anesteziolog, pedijatrijske sestre, sada čekaju izlazak prve bebe. Nakon rođenja prve bebe, akušer vas pregleda da bi utvrdio položaj i prednjačeći deo druge bebe. Ukoliko su to glava ili karlica, prokida se vodenjak druge bebe i kreće porođaj drugog deteta.

blizanci vaginalni porodjaj
Foto: Shutterstock

Ako se pri pregledu vidi da druga beba stoji popreko, odlučuje se da se porođaj završi carskim rezom. Rođenje drugog blizanca dešava se najčešće u nekoliko minuta od prvog, ali se može tolerisati i do pola sata. Naravno, samo ako monitoring srčanih tonova drugog blizanca to dozvoljava. Ako akušer proceni da srčani tonovi drugog blizanca ne dozvoljavaju dalje čekanje, uradiće hitan carski rez.

Kako izgleda carski rez kod blizanačke trudnoće?

Carski rez se, u suštini, ne razlikuje kod jednoplodne i blizanačke trudnoće. Prisutan je veći tim lekara i babica, zbog prihvatanja dva deteta, ali je ostalo uglavnom isto.

Kako teče oporavak nakon blizanačkog porođaja?

To naravno zavisi od toga da li ste se porodili vaginalno ili carskim rezom. Zajedničko je, međutim, za oba načina porođaja da su novorođenčad kod blizanačke trudnoće češće manja veličinom, da se trudnice sa blizancima često porađaju pre termina, što je praćeno nezrelošću beba i potrebom za njihovim smeštajem u intenzivnu negu itd., zbog čega je veća verovatnoća da ćete ostati nešto duže u bolnici nakon blizanačkog porođaja.

Prava razlika je tek nakon dolaska kući. Prikupite svu moguću pomoć koja vam je dostupna! Neko će morati biti pored vas kod svakog podoja, presvlačenja, kupanja – skoro stalno!

Ali pogled na vaše bebe kada posle podoja slatko utonu u san jedna pored druge, otkloniće sve sumnje da li vam je to u životu baš bilo neophodno.

Izračunajte vaš BMI
Pol:

Godine starosti:

Vaša visina:

Vaša težina:

Vaš BMI iznosi
22,5
Normalna težina

Neuhranjenost
Normalna telesna masa
Manja gojaznost
Gojaznost
Velika gojaznost
Preterana gojaznost
Napomena: BMI kalkulator služi isključivo u informativne svrhe i rezultati su okvirni. Nije zamena za dijagnostičku metodu. Vrednosti ne važe za decu do 18 godina, trudnice i dojilje, bolešljive i slabe osobe
Utvrdite kada su vam plodni dani i povećajte šanse da ostanete u drugom stanju.

Potrebno je samo da unesete prvi dan vašeg poslednjeg ciklusa i prosečno trajanje i dobićete kalendar plodnih dana za narednih pet meseci.

Izračunavanje plodnih i neplodnih dana je metoda koja se zasniva na karakteristikama menstrualnog ciklusa. Svaka žena koja ima ciklus na 28 dana, ima ovulaciju (oslobađanje jajne ćelije) oko 14. dana ciklusa.
Izračunajte plodne dane

Prvi dan poslednje menstruacije

Prosečno trajanje ciklusa
Ovulacija ≈
Ned. 20.07.2021. Pet. 25.07.2021.
Danas je Petak, 05.12.2025
Plodni dani
Menstruacija
dana 5 Menstruacija
dana 15 Folikularna faza
dana 6 Ovulacija
Sledeća menstruacija
za ≈ 28 dana

Može vas zanimati još i

Pretražite ostale tekstove iz kategorije

Povezane vesti

Najnovije