Kada govorimo o planiranju porodice i trudnoći, HIV je tema koju često prate tišina, strah i zastarele informacije. Ipak, medicina je u poslednjih 20 godina napravila pravu revoluciju. Danas važi jedno od najvažnijih pravila moderne infektologije: HIV pozitivna majka može da rodi potpuno zdravo, HIV negativno dete.
Ključ uspeha leži u samo dve stvari: pravovremenom testiranju i disciplinovanoj terapiji.
Evo šta najnovija istraživanja kažu o rizicima, zaštiti i važnosti brige o zdravlju.
Matematika nade: Od 45% do nule
Prenos virusa sa majke na dete (tzv. vertikalna transmisija) bio je nekada velika pretnja. Danas su brojke na strani roditelja koji se leče. Prema podacima Svetske zdravstvene organizacije (SZO/WHO):
- Bez lečenja: Ako trudnica ne zna svoj status i ne uzima terapiju, rizik da će preneti virus na bebu iznosi između 15% i 45%.
- Uz lečenje: Ako trudnica uzima antiretrovirusnu terapiju (ART) i postigne nemerljivu količinu virusa u krvi, rizik prenosa pada na manje od 1%, a u mnogim kliničkim uslovima on je statistički jednak nuli.
- Revolucionarno otkriće: Matične ćelije iz pupčanika kao ključ za izlečenje petoro najtežih pacijenata
Kako terapija štiti bebu?
Lekovi protiv HIV-a danas su sigurniji i efikasniji nego ikad pre. Oni deluju tako što sprečavaju razmnožavanje virusa u telu majke. Kada se količina virusa spusti na “nemerljivu granicu”, on ne može da prođe kroz posteljicu do fetusa.
Zaštita se odvija u tri ključna koraka:
- Tokom trudnoće: Majka uzima terapiju koja štiti fetus dok se razvija.
- Tokom porođaja: Ovo je najkritičniji trenutak. Ako je virus u krvi nemerljiv, moguć je čak i prirodan (vaginalni) porođaj. Ako postoji bilo kakav rizik ili prisustvo virusa, radi se planirani carski rez kako bi se beba zaštitila od kontakta sa majčinim tečnostima, navodi američki CDC.
- Nakon rođenja: U razvijenim zemljama standard je hranjenje adaptiranim mlekom (formulom) jer se virus može nalaziti u majčinom mleku. Takođe, beba preventivno dobija sirup tokom prvih 4 do 6 nedelja života kao dodatni “štit”.
Zašto svaka trudnica treba da se testira na HIV?
- Mnoge žene misle: “Meni to ne treba, ja nisam u rizičnoj grupi.“ To je opasna zabluda.
-
HIV je virus koji ne bira ljude po moralu ili načinu života, već se prenosi specifičnim kontaktima. Može se dogoditi svakome ko je imao nezaštićeni polni odnos.
- Testiranje na HIV bi trebalo da bude deo standardne prenatalne nege (baš kao vađenje krvne grupe ili test na hepatitis), i to iz nekoliko razloga:
-
Vreme je saveznik: Što se ranije otkrije infekcija, to se pre kreće sa terapijom. Ako se terapija započne rano u trudnoći, šanse za rođenje zdrave bebe su maksimalne.
-
Zaštita sopstvenog zdravlja: Trudnoća je napor za organizam. Nelečeni virus može brže da napreduje kada je imunološki sistem pod opterećenjem.
-
Mirna savest: Čak i ako se infekcija otkrije u kasnoj trudnoći, lekari mogu da intervenišu lekovima i carskim rezom te drastično smanje rizik za bebu.
Dijagnoza HIV-a više nije prepreka materinstvu. Uz poverenje u lekare i redovnu terapiju, HIV postaje samo jedno od hroničnih medicinskih stanja sa kojima se može kvalitetno živeti – i uz koje se može stvoriti zdrava porodica. Testirajte se zbog sebe, ali i zbog onih koji tek dolaze.
