Šta je apsces dojke?
Apsces dojke je komplikacija koja se valja tokom dojenja. Komplikacija predstavlja jedno ograničeno područje dojke na kom se nalaze bakterije, oštećeno tkivo i ćelije organizma koje se bore sa tim bakterijama
Pre nego što sam dobila apsces dojke, nisam ni znala da tako nešto postoji. Mislila sam da znam sve potencijalno neprijatne nus pojave dojenja posle iskustva sa prvim detetom – tu i tamo začepljenje mlečne žlezde, eventualno mastitis, ali to se sve da rešiti.
Kada sam drugi put zatrudnela, prirodno, nije se postavljalo pitanje da li ću dojiti. Međutim, sa drugim detetom, koje je rođeno u januaru 2022. godine, iskusila sam ono što se dešava kada se mastitis zakomplikuje, te se na dojci razvije apsces.
.jpg)
Foto: Freepik
Za mene lično je dojenje uvek bilo izuzetno važno, koliko zbog zdravstvenih benefita, ali još bitnije zbog emotivnih, kao i zbog osećaja bliskosti koje razviješ sa svojom bebom. Zbog svega toga sam uvek sam mislila da ću sve te neprijatnosti podneti stoički. Iskustvo koje sam prošla sa apscesom dojke trajalo je mesec dana, tačnije ceo prvi mesec života moje bebe.
.jpg)
Asepciju dojke pratila je hirurška intervencija, jaki antibiotici nekompatibilni sa dojenjem i potpuno uzdržavanje od dojenja u periodu od 10 dana. Tokom to perioda sam najmanje tri puta bila na korak da potpuno odustanem od dojenja bebe i tada mi je delovalo da niko ne razume koliko je dojenje važno i da se sve „urotilo„ protiv toga da dojim. Sve to me je apsolutno prodrmalo iz korena.
Moja druga beba za nekoliko dana puni pet meseci, i dalje ga isključivo dojim, i zato što sam uspela želim da podelim iskustvo kroz koje sam prošla pre svega kako bi pružila podršku mamama koje zadesi ta neprijatnost, a žele da doje.
1. Sprečite nastanak ragada
Sprečite nastanak ragada i ranica u ranom periodu dojenja – moj apsces je, ispostavilo se po rezulatima brisa, bio izazvan izuzetno otpornom, bolničkom bakterijom (MRSA), koja je po rečima hirurga verovatno našla sebi put još u porodilištu, kroz ragadicu koja se formirala zbog nepravilnog položaja bebinih usta.
Svi smo umorni u tom prvom period posle porođaja i tek se uhodavamo sa bebom, ali potražite pomoć od laktacijskih sestri da vam pokažu kako bebina usta treba da budu pozicionirana na dojci tokom dojenja da biste sprečili ovu neprijatnost.
2. Naučite kako da prepoznate nastanak problema
Kako da znate da nije u pitanju obično začepljenje – Sa prvim detetom, začepljenje žlezda i mastitis su mi prolazili u roku od najviše 5 dana, uz odgovarajući tretman – masaža, toplih obloga, često dojenje, antibiotik po potrebi. U ovom slučaju, crvenilo i tvrda regija se nisu smanjivali ni posle sedam dana intenzivnog tretmana.
.jpg)
Foto: Freepik
3. Reagujte na vreme
Šta raditi ako vidite da začepljenje ne prolazi – obavezno se što pre javite lekaru. Ja sam odmah otišla na pregled kod ginekologa, i na ultrazvuk dojke, gde je ginekolog konstatovao da se radi o apscesu. Oni će vas dalje savetovati da li je potrebna hirurška intervencija, ili se problem može rešiti antibioticima. U mom slučaju, odmah je predložena hirurška intervencija – incizija i drenaža.
4. Šta ako mora doći do operacije?
Kako izgleda hirurška intervencija abscesa dojke – radi se u lokalnoj anesteziji, gde hirurg napravi mali rez na dojci, drenira apsces, i potom se redovno dolazi na previjanje rane. Ja sam imala sreću da mi je jedna divna doktorka radila intervenciju, i napravila rez malo veći od pola centmetra, te mi se sada ožiljak jedva i vidi. Međutim, rekla mi je da je ključno za tako malu intervenciju bilo to što sam došla na vreme, kada je absces bio tek u ranoj fazi – dakle, reagujte brzo!
5. Nastavak dojenja i absces
Da li možete da dojite sa abscesom – Ovo posledica abscesa mi je najteže pala. Naime, postojanje abscesa nije prepreka za dojenje, ali ukoliko se radi hirurška intervencija, zbog ispiranja rane i kompleksnih puteva mlečnih kanalića, hirurg mi nije dozvolio da dojim na dojci gde je rađena intervencija dok se ne prestane sa ispiranjem (u mom slučaju oko sedam dana posle intervencije).
(1).jpg)
Foto: Freepik
Međutim, svaki odgovoran lekar će vam uraditi i bris kada radi intervenciju, i moguće je da se ispostavi da je apsces izazvan bakterijom koja zahteva antibiotik koji je nekompatibilan sa dojenjem. Tako je bilo i u mom slučaju – taman sam pomislila da je posle intervencije saga završena, ali onda su stigli rezultati brisa i antibiogram, te mi je hirurg odredio da sedam dana uzimam ciprocinal, koji smatraju nebezbednim za dojenje. To je značilo da u celom tom periodu moram da nađem način da održim adekvatnu zalihu mleka.
6. Da li mogu dobiti antibiotik koji je kompatibilan sa dojenjem?
To sve zavisi od bakterije koja je izazvala apsces i mišljenja vašeg lekara. Ako želite da povećate šansu da vam lekar predloži alternativni lek koji je kompatibilan sa dojenjem – možete mu/joj skrenuti pažnju na Nacionalne smernice za primenu lekova u periodu dojenja, koje je izdalo Ministarstvo zdravlja – dostupno na linku OVDE
7. Kako da održim mleko u periodu kada ne smem da dojim bebu?
.jpg)
