Kakav je plan kontrole trudnoće u našoj zemlji?
Prema praksi u našoj zemlji, tokom trudnoće planirano je, osim prvog pregleda tokom koga se utvrđuje trudnoća, još četiri kontrolna pregleda, sa 16, 24, 28 i 32 nedelja, kao i četiri ultrazvučna pregleda. Tokom prvog se ultrazvučno utvrđuje trudnoća, a posle toga se beba kontroliše sa 12, 20 i 32 nedelje. Osim toga, potrebne su i laboratorijske kontrole.
Kada treba prvi put da posetim lekara?
Prva poseta lekaru je obično dve do četiri nedelje posle poslednje menstruacije, što je obično između šeste i osme nedelje trudnoće. Tokom posete, potrebno je da pomenete bolesti i alergije koje imate, da li ste skoro uzimali neke lekove ili bili bolesni, sve važnije bolesti u porodici, dosadašnje trudnoće i porođaje, njihov tok i ishod.
Šta će lekar raditi tokom prve posete?
Na samom početku trudnoće potrebno je da odredite svoju krvnu grupu i Rh faktor.
Tokom ove posete utvrdiće se tačna starost trudnoće, odrediti verovatni datum porođaja i dati saveti o ponašanju tokom trudnoće, izmeriti pritisak i telesna masa. Na samom početku trudnoće potrebno je da odredite svoju krvnu grupu i Rh faktor. U slučaju da ste Rh negativni, potrebno je redovno kontrolisati antitela.
Ukoliko postoji potreba, može se uraditi i pregled majčine krvi na različite infekcije (na primer, toksoplazmozu, rubeolu, citomegalo virus, herpes, što se skraćeno naziva TORCH skrining).
Foto: Shutterstock
Ukoliko za to postoji potreba, lekar može uraditi i pregled štitne žlezde, ginekološki pregled tokom koga će uzeti briseve – stepen vaginalne čistoće i PAPA bris, kao i uraditi kolposkopiju, ako ovi pregledi nisu rađeni tokom poslednjih šest meseci i pregledati vaše noge, da vidi da li ima proširenih vena.
Na ovaj pregled bilo bi dobro da ponesete skorije rezultate kontrole krvne slike, mokraće i šećera u krvi, a po potrebi ćete dopuniti ove rezultate analizama koje lekar bude smatrao neophodnim.
Šta treba da pripremim za sledeće posete lekaru i za kada da ih planiram?
Planirajte da tokom trudnoće osim prvog pregleda tokom koga se utvrđuje trudnoća, imate još četiri kontrolna pregleda, sa 16, 24, 28 i 32 nedelje. Za sve njih je uglavnom potrebno pripremiti nalaz kompletne krvne slike, mokraće i šećera u krvi. U zavisnosti od nedelje trudnoće, savetovaće vam se i kontrola na HIV, proveriti stanje grlića, kontrolisati anti D antitela, a sa 28 nedelja uraditi i opterećenje glukozom, da bi se ispitalo stanje vašeg metabolizma ugljenih hidrata – to je kontrola da bi se videlo da li postoji problem sa šećerom u krvi.
Sa 36 nedelja treba uraditi HbS Ag – test na žuticu, te nalaze brisa grlića i koprokulturu, a sa lekarom se dogovoriti oko otvaranja porodiljskog bolovanja 28 dana pre verovatnog termina porođaja.
Naravno, ove preporuke o vremenu i sadržaju pregleda važe samo ako se radi o trudnoći niskog rizika i ako se tokom trudnoće ne razviju komplikacije. Ako postoji bilo kakvo odstupanje od normalnog toka ili pogoršanje stanja, potrebno je intenzivirati kontrole i proširiti tim koji kontroliše trudnoću, te uvesti adekvatne laboratorijske kontrole.
Kako već na početku da budem sigurna da je beba zdrava?
Tokom trudnoće možete uraditi nekoliko skrining i dijagnostičkih prenatalnih testova kako biste bili sigurni da je beba zdrava. Ako ste već pri prvoj poseti ginekologu napomenuli da u porodici imate neke genetske abnormalnosti ili lekar proceni da vam je potrebna prenatalna analiza, čim uđete u desetu nedelju trudnoće možete uraditi prvi test.
Prvi takav prenatalni test je EKSPERTSKI VERIFIED TEST, koji je neinvazivan i siguran skrining test. Ova analiza se radi tako što najjednostavnije izvadite krv u najbližoj laboratoriji koju vam preporuči ginekolog. Uzorak se šalje na analizu u laboratoriju u SAD i za 8 radnih dana već imate rezultate.
U pitanju je najsavremenija tehnologija koja iz vaše krvi izdvaja bebin DNK i registruje prisustvo hromozomskih abnormalnosti – tzv. hromozomopatija koje mogu prouzrokovati Daunov ili neki drugi sindrom.
Ovim testom ćete na vreme saznati da je vaša beba dobro i neće biti potrebe da se kasnije podvrgavate drugim prenatalnim testovima koji mogu biti i rizični za vašu bebu.
Osim VERIFIED ekspertskog testa, možete uraditi dabl i tripl skrining testove, koji su takođe bezbolni, ali su statistički i sa mnogo manjom sigurnošću u odnosu na VERIFIED iz krvi mogu detektovati hromozomske abnormalnosti. Ovi testovi se rade između 12. i 15. nedelje, a rezultati stižu za sedam dana.
Biopsija horionskih čupica je dijagnostička metoda koja se radi između 10. i 12. nedelje trudnoće ali se može uraditi i do 15.nedelje trudnoće.
Amniocenteza i kordocenteza su bolne, invazivne dijagnostičke metode koje sa sobom nose i rizik za bebu. Ova dva testa se preporučuju kao poslednja opcija za dijagnostikovanje hromozomskih abnormalnosti. Amniocenteza se radi između 16. i 18. nedelje, a rezultati se čekaju i do devet nedelja. Kordocenteza se obično radi u 22. ili 23. nedelji trudnoće.
Šta je to oGTT – test opterećenja glukozom?
To je test tokom koga se prvo izvadi krv i odredi se nivo šećera u krvi, pa onda popijete zašećerenu vodu i nakon toga se vadi krv u razmacima od po jednog sata. Na osnovu rezultata koji se tako dobiju određuje se da li spadate u grupu žena kod kojih se razvio problem sa šećerom u trudnoći ili ne.
U našoj zemlji ne postoji obaveza da se radi ovaj test, a u zemljama Evrope uglavnom se radi u periodu oko 28. nedelje, odnosno i ranije, ako postoje faktori rizika kao što su – postojanje šećerne bolesti koja se razvila tokom prethodne trudnoće, visok nivo šećera, gojaznost, rađanje deteta preko 4000 gr u prethodnoj trudnoći, pojava šećera u urinu.
Da li neka od Vas zna koja je cena Verified testa i gde se radi?? Hvala.
Pogledajte ovde cene.. zavisi koji test želite da radite. Ja sam radola All hromosomes. Na sajtu je i br tel pa ih pozovite, jako su ljubazni i profesionalni. http://verified.rs/paketi-i-cene/
Lido, ja sam u Beogradu i ginekolog mi vodu trudnocu u GAK Narodni Front. 19-a sam nedelja i do sada ni jednom nisam imala nikakve testove krvi i urina, merenje pritiska, kilaze… U privatnoj klinici su mi na samom pocetku trudnoce izvadili krv, izmerili kg, takodje i pritisak. Na svoju inicijativu sam otisla kod svoje doktorke u Dom zdravlja i trazila upute za krv i mokracu i sutra idem. Da budem mirna. A cula sam da samo u Domu Zdravlja rade detaljne analize i to svakog meseca, a zbog povecanog obima posla u bolnicama rade samo ultrazvuk.
Cao dame,imam 26.godina i ovo mi je prva trudnoca,trudna sam 18+6 za sada mi nisu ni jedan test uradili ni dabl ni tripl dali je to ok?A imam redovne ultrazvucne kontrole i krvne slike.
Samo zelim da napomenem da nije tacno da su aminocenteza i kordocenteza bolne metode. Radjena mi je kordocenteza u 25-oj nedelji trudnoce, nista nije bolelo, nisam ni osetila ubod igle i bilo je gotovo za par minuta. Jedini problem je bio u meni jer sam imala strah od toga jer je invazivna metoda, koja nosi rizik od pobacaja 1%, ali su me doktori u klinici opustili, objasnivsi mi da se to gotovo uopste ne desava. Ukratko, zelim da posavetujem buduce mame, kojima bude predlozena jedna od ove dve metode, da obavezno pristanu i odrade testiranje. Mene su prethodno posavetovali da zazmurim i ne gledam u iglu jer je veoma dugacka, da se ne bih uplasila od nje. Tako sam i uradila, sto i svima toplo savetujem. Sada sam 34-ta nedelja i bebac je, hvala Bogu, odlicno – aktivan i sto je najbitnije zdrav, sto sad sa sigurnoscu mogu da kazem. 🙂
Apsolutno se slazem sto se tice kordo… I ja sam radila u 26.nedelji.nista strasno… Vise sam se prepala od komentara zena pre toga, a ja sada sve koje to ceka ohrabrujem…stvarno nista strasno ni bolno, traje minut i sve je ok posle toga bilo, 2-3dana sam odmarala i to je to:)
kako ste podnele ogtt test, neke trudnice mi kazu da nije bas prijatno i da moze da dodje do povracanja
Dabl test sam radila drzavno, i iskreno kajem se sto sam ga uradila uopste. Iz razloga sto on zapravo pokaze visok ili nizak rizik od odredjenih sinodroma. A dok sam cekala rezultate, osedela sam od straha, misleci sta ce biti. Iako sam mlada, i potpuno zdrava.. Sledece sto mi je aplikovano je bio serklaz, koji apsolutno nista ne boli, a znaci mnogo.. 🙂
Pozdrav,imam jedno pitanje,imala sam odnose 12.4,u togu meseca dobila dva puta,17.4 i 29.4,obe su trajale samo tri dana.. cudno se osecam. Da li postoji mogucnost da sam trudna?
pozdrav,imala sam zadnju mens 31.12. po tome sam usla kao u 8 sedmicu,ali na UZ se vidi samo GV plod se jos kao dobro nevidi, radila sam betu u ponedeljak i beta je 21453 sta mislite kojaa sam sedmica po beti da li ce se plod pokazati :'(:'(
beta ti je dobra 🙂 pokazace se bebac, i meni je tako bilo po izostanku menstruacije, trebalo je da se vidi bebac a nije, samo mesak, a na ponovljenom ultrazvuku (2 nedelje kasnije) se video bebac i dr je ustanovila da sam trudna tek 6 nedelja… dakle kod mene se ne racuna od izostanka, a verovatno ni kod tebe. ne brini 🙂
Drage sve, kakva su vam iskustva sa dabl testom? Gde ste ga radile? Privatno ili drzavno? Da li neko ima iskustva sa verified testom?
Ja sam radila Verified test i bilo je sve ok, cak sam i pol saznala u dvanaestoj nedelji. Zadovoljna sam jer nisam morala nista vise da radim a i radila bi ga ponovo, nadam se u sledecoj trudnoci.
Ja sam radila dabl u Frontu kod doktorke Zage u dnevnoj bolnici za visokorizicne trudnoce. Tu je najbolji aparat, ali se svi u toj ustanovi ponasaju kao da rade na traci.
Drage mame usla sam u 34. nedelju , ovo mi je druga trudnoca. Zelim samo naglasiti bitnost vaginalnog pregleda tokom trudnoce. Svaki dobar I strucan ginekolog ne zaobilazi ovaj pregled, jer se na taj nacin uverava o stanju grlica materice. Bitno je koliko I pregled ploda … Srecno nam svima bilo 🙂
Cao drage moje ja sam u prvoj trudnoci imala pobacaj nakon 5 nedelja bar je tako doktorka izracunala i to sam prokrvarila na ultrazvucnom pregledu i odmah tog dana i izgubila plod.sada sam opet trudna i imam strah otici na pregled .dal je moguce da sam zbog tog UZ izgubila plod i dal je neko imao slicno iskustvo.
Nikako nije moguce izgubiti plod zbog ultrazvuka….
Cao drage moje treba mi jedan savet imala sam zadnji ciklus 05.12. i ovog meseca mi kasnilo ja sam uradila test i on je naravno pozitivan otisla sam danas do doktora i on mi pogledao na ultrazvuk i rekao da trudnoca postoji oko tri nedelje i da je jos uvek rano.a kada kucam ovde na forumu i kada racunam izbacuje mi 6 nedelja.kako se racuna pravilno?
Ja sam poslednju men imala 6.11.16. I danas sam usla u 12. Nedelju. Dakle, racunas od 5.12.kao da ti je prvi dan trudnoce i time se vodis za ove nedelje o kojima pricamo.
A sad sto se tice zrelosti ploda, bebe to oni utvrdjuju preko UZ. Jer ne zatrudne sve zene npr .dana menstruacije ili 10tog dana. Dakle za racunanje pocetan datum ti je 5.12. A doktori neka utvrdjuju ako znaju kad je zaceto da bi odredili sto blize porodjaj i slicno. Nadam se da sam jasna. Pozdrav
Cao, molim za jednu informaciju. Kad sam radila odredjivanje krvne grupe i rh faktora, uradila sam jos dve analize koje ne znam sta znace, HBsAg a druga TP.-ELIZA, obe su nereaktivne, samo bi mi pomoglo kad bih znala sta znace? Unapred hvala
HBsAg – test na hepatitis B, a ELIZA – antitijela. Meni su pored ovog trazili jos i test na hepatitis C.
HbsAg je Hepatitis B, a TP elisa je treponema palidum,odnosno bakterija koja izaziva sifilis. Znači testirana si na hepatitis B i sifilis i sve je u redu,nemaš ništa od toga,nereaktivno znači.
HbsAg je Hepatitis B, a TP elisa je treponema palidum,odnosno bakterija koja izaziva sifilis. Znači testirana si na hepatitis B i sifilis i sve je u redu,nemaš ništa od toga,nereaktivno znači.
Cao svima! Jedna informacija, pri prvoj poseti lekaru radila sam krvnu grupu i rh faktor, takodje na tom rezultatu stoje jos dve uradjene analize, koje ne znam sta znace, HBsAG – nereaktivan i TP.-ELIZA takodje nereaktivan. moze li mi neko reci cemu sluze te dve analize? Hvala unapred
pozdrav, mozeli mi ko objasniti kako se racuna trudnoca, prvi put na pregledu sam bila 5.2 .2016 i ginekolog je rekao da sam trudna 6 sedmica i od toga dana ja racunam svakih sedam dana kao da je sedmica prosla. sad u petak sam bila na pregledu (18.3 ) i po mom racunanju trudna sam 12 sedmica a on govori da je 11 + 4 .. nikako da savladam to..
Ginekolozi uglavnom racunaju tako sto na datum poslednje menstruacije dodaju 7 dana. A dalje je tu i UZ prema kome se racun na osnovu razvoja ploda.
Pa to je to.11+4 znaci da si u dvanaestoj nedelji 🙂
“Prva poseta lekaru je obično dve do četiri nedelje posle poslednje menstruacije, što je obično između šeste i osme nedelje trudnoće.” tako bi trebalo,a ja kad sam otisla kod lekara doticna sestra mi je rekla da je seta-sedma nedelja rano da se bilo sta vidi,da je najbolje da dodjem u dvanaestoj nedelji (na sta je doktor poludeo)… cim sam videla ovu recenicu odustala od citanja teksta jer jedno je kako je po skolskom uceno a drugo je kako sestre koje zakazuju odluce jer se doktori najmanje pitaju oko zakazivanja…
sada sam u 20-om tjednu trudnoce do sada sam bila 12puta na ultrazvuku katastrofa
Veliki pozdrav svima. Ja cu sada uci u 26 nedelju i mogu vam reci da sam do sada uradila samo jedan expertni ultrazvuk, i izvadila markere. Doktor je prezadovoljan, a ovo mi je druga trudnoca. Svakoj buducoj mami zelim trudnocu kao sto je moja!
Cao svima. Juce sam radila nalaze i pise celije plocastog epitela 20, a normalno je 15 i leukociti 5, a normalno 2.. to je u mikroskopski pregled sedimenta. Kontrola mi je tek za 20 dana, a ne znam sta to znaci, pa ako neko moze da pomogne. Inace, 25 nedelja sam. :*
meni su vec na prvom pregledu napisali da radim test opterecenja na glukozu iako nemam predispozicije. napitak je bio grozan, a ja imala mucnine svakako, medjutim sve je bilo ok.