Šta je amniocenteza?
Amniocenteza je invazivna dijagnostička analiza koja utvrđuje prisustvo hromozomskih abnormalnosti kod bebe. Radi se tako što se uz pomoć šuplje igle izvuče određena količina plodove vode iz materice i šalje na laboratorijske analize. Ta analiza ima za cilj da dijagnostikuje prisutne hromozomske poremećaje.
Šta prethodi amniocentezi?
Pre amniocenteze radi se ekspertski ultrazvuk i skrining testovi.
U 12. nedelji trudnoće radi se ekspertski ultrazvuk, kada ginekolog kontroliše da li postoje anomalije kod ploda, proveravaju se bebini hromozomi i procenjuje se rizika od Daunovog sindroma.
Zatim se rade skrining testovi, kojima se takođe otkrivaju anomalije. Dabl test iz krvi trudnice radi se otprilike u isto vreme kada i ekspertski ultrazvuk, a tripl test nakon 15. nedelje. Ukoliko rezultati nisu najpovoljniji, lekar će vas verovatno uputiti kod genetičara, sa kojim ćete se konsultovati i doneti odluku da li želite da radite amniocentezu ili neki sigurniji prenatalni test.
Kada se radi amniocenteza?
Ova analiza je poslednji korak analiziranja ploda u trudnoći, gde se ujedno i dijagnostifikuje prisustvo hromozomskih poremećaja. Amnicentezu vam propisuje lekar koji smatra da na osnovu prethodnih testove za to ima potrebe, ali se za ovaj test možete odlučiti i sami.
U kojoj nedelji trudnoće se radi amniocenteza?
Uzimanje plodove vode se obično radi između 16. i 18. nedelje trudnoće, a najkasnije do 19. nedelje. U Srbiji je situacija trenutno takva da se rezultati čekaju i do devet nedelja, zbog čega se buduće mame sve više odlučuju za neinvazivne prenatalne testove (NIPT) koji u 99 odsto slučajeva mogu da utvrde prisustvo hromozomske anomalije.
Šta treba da uradim pre amniocenteze?
Budući da je amnicenteza bolan i invazivan metod analize, pre toga se detaljno rade skrining testovi koji mogu biti:
– prvi test u trudnoći – NIPT (precizni neinvazivni prenatalni test ) gde se analizira 10 mililitara majčine krvi
– kao i manje precizni dabl, tripl i kvadripl testovi koji se sastoje od vađenja krvi, ali i ekspertskog ultra zvuka.
Verified – ekspertski prenatalni test se može uraditi već od 10. nedelje trudnoće, a ukoliko su rezultati dobri, ne morate da radite ni jedan drugi test. Tek ukoliko neki od skrining testova (Verified, dabl i tripl test) pokažu da postoji sumnja na neki poremećaj, lekar će Vas uputiti na amniocentezu.
Zašto se radi amniocenteza?
Postoji više razloga zašto se radi ova procedura:
1. Genetička amniocenteza obezbeđuje proveru naslednog materijala (hromozoma) i to kada lekar to predloži nakon abnormalnih rezultata prethodnih testova, nakon informisanja lekara o bolestima u porodici i na kraju su obavezne konsultacije se genetičarem, ali odluka je na vama da li želite da uradite amniocentezu.
Ovom metodom utvrđuje se da li postoji opasnost od pojave Daunovog, Tarnerovog, Edvardsovog ili Patau sindroma, a takođe mogu da se utvrde i druge anomalije bebe (gubitak sluha ili vida kod bebe). Takođe, na ovaj način se sa sigurnošću može utvrditi i pol bebe.
2. Utvrđivanje zrelosti pluća – tačnije ispituje se da li su bebina pluća spremna za porođaj. Ovaj tip amniocenteze se primenjuje u slučajevima kada zbog određenih komplikacija trudnica ranije mora da se porodi. Ova procedura se obavlja od 32. a najkasnije do 39. nedelje.
Da li je ova procedura pouzdana?
Amniocenteza je veoma pouzdana metoda, čak u oko 99.4% slučajeva, ali je i invazivna i nosi određene rizike. Neuspešna može da bude jedino u slučaju da nije uzeta dovoljna količina plodove vode, ili ako nije uzet adekvatan uzorak.
Da li obavezno sve trudnice treba da rade amniocentezu?
Ne. Nijedan test nije obavezan ukoliko vi to ne želite. Ginekolog vam ga može preporučiti na osnovu vaših genetskih predispozicija. U slučaju skrining testova, na vama je za koji ćete se odlučiti. Do amniocenteze ne morate ni doći ukoliko ekspertski prenatalni test Verified ili dabl test ne pokažu da je to potrebno.
Takođe, ukoliko ste deo rizične grupe kojima se preporučuje ova procedura, obavezno razmislite o tome da se za početak konsultujete sa ginekologom i genetičarem koji će vam detaljnije objasniti koliki je rizik da rodite bebu sa određenim anomalijama.
Koliko je bezbedna ova procedura?
U 1: 1600 slučajeva se dešava da postoji hromozomopatija ploda, ali sa druge strane kod jedne od 200 žena dođe do pobačaja. Međutim, nakon kasnijih ispitivanja se u dosta slučajeva utvrdi da je pobačen plod imao hromozomopatiju.
Iskustva drugih trudnica možete pročitati ovde.
Šta može da zameni amniocentezu?
Svako, ali svakoj budućoj mami toplo preporučujem amniocentezu! Pogotovu onima koji spadau u rizičnu grupu (bilo da su godine ili nešto drugo u pitanu). Naime, meni je 44, imam 2 zdrava djeteta i ostanem neplanirano u drugom stanju. Niko, ni sa moje ni suprugove strane nema bilo kakvu bolest po kojoj bih spala u rizičnu grupu te mi dr nije preporučio niti dabl niti tripl ili bilo koji od ostalih testova. Nevoljno sam otišla na AC od nekog strha, normalno, da se šta bebici ne desi..i vratila se kući jako dobro podnevši proces…Elem, dobijem poziv nakon 8 dana gde mi se i noge i ruke otkinu jer sam znala da vas genetičar prvi ne zove, pogotovu ne tako rano…I..pogađajte–stopostotna trizomija 21, tj.bebica je imala Daunov sindrom. Na svih 30 ćelija koje su ispitane-kako mi je genetičar potvrdio-pokazala se ta hromozomska aberacija i rezultat 47, xx, +21. Ne treba da vam pričam kakvu agoniju sam prolazila i s obz.da sam već bila na par dana od 20-te nedelje, zamislite kakav je bio moj prinudni porođaj..SVE BEZ ANESTEZIJE, NAŽIVO…izički bol koji se nekako i pretrpi…ali onaj drugi…ne ponovilo se i ne dogodilo nikom!! Drage sve, ovo je samo napomena da ne treb ni pod razno izbjegavati AC, sve je to jedna velika predostrožnost pogotovu što je to pouzdan test i što skida svaku dilemu ili sumnju šta i kako..Svima vam želim sreću, a dr genetič,mi je takođe rek.da na sve to ‘moram’ gledati pozitivno, tj.kao na sreću u nesreći. Realno, tako i jeste.
Joj citam I placem,jel su vam nalazi tripltesta bilu losi I’ll sta?
Veliki minus za deciju u Novom Sadu. Vise od 6 nedelja da cekam rezulat amniocenteze..sramota..svaki put kada nazovem ista recenica “ne znam ja ko je vaam sta rekao zovite sledeci petak” i tako svaki petak u krug…6 nedelja u nazad…sramota..
Da li je neko radio horìnske cupice to se radi od 8 do 10 nedeljeA?? slicno je aminosintezi idto se bode iglom u stomak vadi se te resice i voda!!??
Postoji jos jedan nacin za utvrdjivanje, a to je putem klasicnog vadjenja krvi, sto je sasvim bezbedno za bebu. Metod je nov i tek se uvodi u praksu. Doduse, zivim u inostranstvu i meni su ponudili ili jedan ili drugi metod, al posto su mi rezultati bili ok ja ga nisam radila, e sadne znam kada ce poceti da se radi i u Srb, nadam se uskoro i kosta oko 600-700€
Cena prava sitnica, plus ako vam taj.test pokaze da nesto nije.ok upucuju vas na AC. Jer taj test je testiranje anomalija ploda iz krvi majke, a ac je ipak ispitivanje celija bebe, sto je mnogo tacnije.
Prvo razlog zasto vas upucuju na ac ako taj test bude los je sto kod nas nije zvanicno priznat pa nemate pravo na prekid trudnoce zbog rez testa. Drugo nije tacno da se analize vrse na osnovu krvi majke, beba svakih 15 min ispusta svoju dnk u krv majke koja se izoluje i iz koje utvrdjuju evenualne anomalije..
Pozdrav svim buducim mamama 🙂
Zbog snizenog hormona bHcg mi je predlozena amniocenteza,ali…
Nalaz dobila krajem maja, tek krajem juna zakazana kod geneticara u Decijoj bolnici N.Sad. Cekanje… Dosao i taj dan, prosao razgovor sa med. sestrom koja u sustini sve ispita i odradi, a dr. samo ostavi izbor na vama da li hocete ili necete da radite amniocentezu. Oni ne garantuju da je beba zdrava ili nije. Naravno da sam pristala, jer ne bih mogla do 9og meseca da se mislim da li je sve u redu. 6 dana posle razgovora sa geneticarem mi je zakazano vadjenje pl.vode isto u Decijoj bolnici. Strah je postojao, ali sta je tu je. Ljubazna sestra, pola tbl. Bensedin i ajmo kod dr. Na uz je dr. prvo gledao bebu (mog sina) i pocela je priprema. Posto sam cula od drugarica i koleginica da je igla ogromna, okrenula sam glavu u stranu i saradjivala. Dr. Kolarski je izvrsio ubod (koji nije bio bolan, nego neprijatan) sestra izvukla 20ml plodove vode u spric, pokazala mi natpis moga imena i prezimena na spricu, ostala da odlezim pola sata i otisla kuci (putovala autom oko 30ak km). Strogo mirovala 3 dana. Posle toga radila sve kune poslove sem dizanja tereta. E i onda opet cekanje… Nalaz sam dobila posle skoro 5 nedelja, sto je bilo i previse. Samo sam o nalazu razmisljala i nisam mogla nikako da se opustim. Ali saznanjem da nosim zdravog decaka je prosla sva muka 🙂 I tek od tog dana zvanicno uzivam u svojoj trudnoci. Budite hrabre buduce mamice!
da li je to na poliklinici? tamo su me poslali pa me buni da li je to u sklopu decije bolnice?
Pozdrav budućim mamama,
ovo je moje iskustvo sa amniocentezom: Radila sam je na preporuku mog ljekara jer ću napuniti 35 godina kad rodim moju bebu. Ovo mi je treća trudnoća. Nikakvih komplikacija, bez povraćanja, nesvjestice, bolova, ALI užasno sam pospana :). Sada sam u 22. sedmici. Sve je, Bogu hvala, super. Prve dvije trudnoće su mi takođe super prošle. Ja sam jedna od, vjerovatno hiljadu, kojoj se desilo da amniocentezu mora ponoviti jer je prva bila neuspješna (nije uzeta dovoljna količina plodove vode). To više nikad u životu nebih ponovila. Jedna od vas je napisala da je postupak sličan vađenju krvi, meni nije bio. Nije pretjerano bolan, ali je neugodan. Drage moje, kod vađenja krvi, igla probija tanki sloj kože. Kod amniocinteze igla probija kožu na stomaku sve do plodne vode. Zamislite bušilicu za naftu; jedna šipka zabijena u zemlju kao oslonac, druga bora kroz zemlju. Tako nekako. Tri dana apsolutnog odmora. Nista, ali nista ne smijete da radite. Samo lezanje u krevetu. Srećom, moj nalaz, koji sam dobila poslije tri dana, je savršeno uredan.
Evo jos iskustava sa amniocentezom i sa prvim detetom sinom radjena, a sada i sa drugom bebom. Radjens u Betaniji privatno poslato na analizu kod prof. dr Popic Paljic. Rezultati za 10 dana. Hvala Bogu oba puta sve ok. Stvarno je olaksavajuca okolnost znati da je sve ok sa bebama jer dabl testbje samo jedan statisticki podatak i meni ne znaci puno. ja je toplo preporucujem i radila bi je uvek. Pozdrav
Drage Mame ovo mi je druga trudnoca u prvoj sam izgubila bebu u 8mes.trud.(tromb pupcane vrpce).Sada mi je bio los dabl test 1:224 I naravno odmah me poslali na amnio.Mesec dana trazila sam najbolju kliniku ,doktora ali na zalost ginekolozi uvek imaju neki peh ne zato sto nisu dobro strucnjaci vec zbog nasih sudbina.Tako da sam odlucila da uradim u mom gradu.Kada platite I cekate rezlutat 3 dana nije kompletan kako kada cekate 20 DA LI STE TO ZNALE,,Ja nisam ali srecom upoznala sam Dr.kod frizera koja mi je to rekla.I odlucila sam da se pomirim sa sudbinom I rizikujem da u 5 mes.ako nisu ok rezlutiti imam spontani umesto u 4 I nosim taj greh kao ispravnu odluku na srcu.Amniocinteza ne boli image vremena da se spremite psihicki I kazete sebi.,BUDI SMIRENA JER JE TO BITNO DA TI BEBA NE BI BILA POVREDJENA TOKOM VADJENJA PLODOVE VODE.Manje boli od inekcije u guzu:-) Meni je glavna sestra rekla da lezim 7 dana tj smem do WC I jos 7 ali tada smem malo da setam I sedim I nikako ne smem da se prehladim.Sex nikako a ni ORGAZAM Jer on mozes da izazove kontrakcije,Odbrojavam Dane tek je 5-ti prosao,,,Nadam se dobrom ali spremna sam na sve,,Moram biti.Srecno mame..PS:I moji su me svi terali na abortus jer si se uplasili od rez.otisla sam ali abortus je dozvoljen legalno do 10 Ned,a dabl test se radi u 10 ned.mada I onda Mora komisija da zaseda da vide da li ce da ti odobre,,uzas.,
citam i placem,meni je dabl test bio 1:186 i predlozili su mi aminosintezu trebam sad 6 da je uradim i bas se sekiram ali se nadam da ce bebica biti ok jer vec kod kuce imam decaka sa cerebralnom paralizom (to nije genetska bolest)
Postovanje svim citaocima, s obzirom na to da smo sve prosle skoro istu muku, u smislu treba li ili ne treba uraditi amniocentezu,imajuci u vidu dobit i rizik,zelela sam da iznesem svoje pozitivno,NAJPOZITIVNIJE, iskustvo u vezi sa intervencijom i time,ako mogu, pomognem onima koji ce tek proci kroz isto preispitivanje i dvoumljenje,a na kraju ce svaka ostati sama sa sobom i morace da prelomi.Intervencija je skoro sasvim bezbolna,kratko traje,nisam imala nikakvu komplikaciju.Jedini problem je bio u mojoj glavi,jer sam se bespotrebno plasila i osecala neizvesnost.E zbog toga,tj.moje lude glave,beba je bila uznemirena i sutirala se kao nikad do tad ostatak dana.:) Sto covek moze da zezne samog sebe,to niko drugi ne moze…;)
Ovde samo komentari mama koje su dobro prosle.Ja imam dva zdrava deteta,ostala sam ne planirano trudna sa trecim detetom.Posto sam kasno saznala za trudnocu bilo je kasno za dabl pa smo cekali vreme za tripl.On je vrlo los 1:198.Radice mi amino sintezu u 19-toj nedelji i pet dana trudnoce.Ne znam da li nece doci do komplikacija posto u tekstu pise da se radi do 19-te nedelje.Ima li neko iskustvo sa ovakvim slucajem?Drago mi je za sve koje su prosle dobro,nadam se da cu i ja proci tako!!Pozz
Kao i dosta trudnica i meni je nalaz dabl testa bio malo losiji, pa je ginekolog preporucio geneticara i aminocintezu. U prvi mah nastao je sok, strah , neizvesnost. Onda sam citala sve zivo na netu na ovu temu, a iskustva svakojaka. U jednom trenutku zelim u drugom ne zelim da idem, a sve vreme strah i ako odem i ako ne odem. Odlucila sam da odradim, radila sam na Betaniji, i mogu reci da je intervencija stvarno rutinska, brza, nista ne boli. Ali mene je vise plasilo oporavak, tj da ne dodje do komplikacija, hvala Bogu nije doslo. Lezala sam, odmarala, i na trenutke tripovala o svemu i svacemu ali valjda to ide uz sve ovo. Rezultati su mu stigli nakon 8 dana, dala sam ih privatno na analizu, zdrav decak, u tom momentu kada su mi javili mislila sam da ce mi srce iskociti iz grudi, osecaj predivan. Nakon svega mogu reci da je lepo znati da je sve ok, ali isto tako jako stresnih mesec dana je iza mene sto mi uopste nije bilo potrebno u mom zivotu. Volela bih da sam to sve iskulirala i verovala u svoju bebu da je sve ok, ali to sada razmisljam iz ove perspektive kada znam da je sve uredu. Mislim da i lekari treba da promene malo odnos prema trudnicama, a ne da nas traumiraju i samo salju na amnio takav lekar mogu biti i ja i bilo ko. Svim trudnicama zelim da uzivaju u svojim trudnocama, i ukoliko se odluce na amnio da kazem sto se mog iskustva tice da je stvarno jedan bezbolan ubod iglom i posle samo mirovanje, najveci protivnik trudnica sto se tice ove metode je strah i neizvesnost. Ali kada stignu dobri rezultati, sto u vecini slucajeva bude slucaj, onda uzivanje i samo uzivanje…..
molim vas mi recite u kojoj ste nedelji (i po proracunu od poslednje m. i po ultrazvuku) radile amniocentezu?? Dr u genetskomsavetovalistu mi je napisala datum koji je18n+1d, a po svim ovim clancima pise da se ac radi 16-18 nedelje…
mada, rekla mi je da na pocetku 16. nedelje dodjem da se potvrdi termin…
Moze li to da se pomera unazad iil samo unapred??? hvala
radila sam ekspertni ultra zvuk je u najboljem redu ali dable test nikako rizik 1:153 a 5,3 mom sto nikako nije dobro…..bila sam kod geneticara kaze da treba da uradim vadjenje plodove vode za 3 nedelje i da cekam rezultate mesec dana …ako nije uredu prekid trudnoce u 5ipo meseci da radim jako me plasi… inace imam 20 god ,prva mi bebica a i u porodici niko nema neku bolest….sta mislite postoji li mogucnost da je sve ok???
Zbog Dabl testa sam prezivela neverovatno veliki stres! Bio je 1:115, sto je, priznacete, veliki rizik. Zivim u maloj sredini gde su me svi otkacili cim su culi da nesto nije u redu, samo su me setali od jednog do drugog i niko nije znao da mi kaze sta to nije u redu. Jos ako uzmemo u obzir da sam jako mlada, i da sam potpuno zdrava (a vec i imam jedno zdravo dete), onda shvatate moje brige. Dva meseca su me setali po raznim gradovima i bolnicama po Srbiji, a mene je dodatno ubijalo to sto sam vec pocela da osecam kako se moja beba mrda u stomaku… Konacno sam uspela da zakazem amniocentezu, otisla da uradim i sto je najvaznije nisam ni jednog trenutka razmisljala o tudjim iskustvima i misljenjima (sto je jako vazno, otici bez ikakvih predrasuda)… Sam postupak traje vrlo kratko (zajedno sa uz nekih 10ak minuta). Ne boli puno, jedino je neprijatno kad igla ubada matericu, ostalo sve nije strasno. Oporavak traje 2 dana, i to kuci. Rizik je minimalan da nesto krene po zlu, ako imate dobrog lekara, a ja sam imala tu srecu. Savetujem svim buducim mamama koje imaju lose rezultate Dabl ili Tripl testa da urade amniocentezu, jer osim kratkotrajnog bola nema nista negativno u tome. Sada pouzdano znam da nosim zdravu devojcicu i potpuno uzivam cekajuci je da dodje na svet…
I ja mislim da je amniocenteza jako dobra stvar. Zapravo, to je najpouzdaniji nacin da se sazna da li je sa bebom sve u redu. Na ovaj korak sam se odlucila jer je rezultat Dabl testa bio 1:220, Tripl test je bio ok, ali je doktor smatrao da je najbolje da odbacimo i te male sumnje koje nam je uneo Dabl test. Ja sam se bez razmisljanja slozila. Sama procedura amniocenteze nije uopste bolna. Rezultati su stigli i sve je ok. 😀
Pročitala sam toliko iskustava trudnica u vezi amniocenteze. Neke taj postupak odobravaju, a neke ne..Bože, ne znam šta da radim.. Bojim se rizika ovog postupka.Imam 39 god., nosim blizance, ovo mi je druga trudnoća, dobro se osjećam.
Ja sam rodila zdravog decaka 28.08.2009.. Rezultad dabl testa je bio 1:250,triple 1:52.Uradjen mi je ex ultrazvuk,a potom i amniocentesa u gradskoj bolnici u Beogradu….. Jednostavno nije uspela…POsle 4 nedelje cekanja saopstili su mi da rezultat nemaju,tj.da kultura nije porasla i da se ne moze odrediti broj hromozoma u llancu DNK…Bila sam u sestom mesecu trudnoce….Predlozena mi je kordocenteza,takodje je radjena u gradskoj bolnici,na zvezdari,radio mi je dr Luzajic….Sve je proslo ok.,sutradan sam vec bila kod kuce ,a kroz sedam dana sam dobila nedvosmislen rezultat da nosim zdravog decaka….. Eto,mozete misliti kako sam se osecala do tog trenutka…Sve sam to negde potisnula,i tek ponegad se setim kad gledam mog lepog Marka…..
Amniocenteza je jako dobra stvar. Ja sam bila najveći protivnik toga, plakala sam dva dana pre vadjenja i nisam nikako htela da idem, mada sam bila na rengenu pluća treći dan moje trudnoće (znam tačno kad sam zatrudnela). Niko vam neće reći idite ili nemojte ići, reći će vam uradite kako mislite da je najbolje, nisam znala šta je najbolje jer sam prvi put trudna. Sa druge strane načitaćete se da nosi rizik ovakav pa onakav ali mislim da dobijate jednu jako važnu informaciju a to je da li dete ima neku hromozomopatiju ili nema. Meni je plodovu vodu vadio Dr. Kolarski u dečijoj bolnici u Novom Sadu i imam samo reči hvale, tako reći ni ne znam da mi je vadio. Sada se rezultati čekaju oko 2 do 2 i po nedelje, posle sa rezultatom idete kod genetičara i on vam kaže da nosite zdravu devojčicu ili dečaka i onda ste mirne. Pozdravljam sve mame i želim da vas ohrabrim jer sam mislila da mi je to najgora stvar koja mi se dešava a sada znam da nosim zdravu devojčicu.