Šta se proverava na dabl testu?
Od dvanaeste do četrnaeste nedelje trudnoće, većina trudnica radi dabl test (double test) – prvi skrining test na hromozomopatije. Iako rezultati dabl testa daju prvi signal o zdravlju bebe koji buduća majka dobija, oni predstavljaju samo statistički podatak – verovatnoću da postoji problem, kao i uputstvo lekaru za dalju dijagnostiku. Ovakvi testovi nazivaju se skrining testovi.
Foto: Fotolia
Kada se radi dabl test, iz krvi majke se mere nivoi dva proteina- slobodni beta HCG i AFP (ili PAPP). Tokom 48 sati od uzimanja krvi, ginekolog radi ultrazvučni pregled na kome, između ostalog, meri nuhalnu translucencu – proziran prostor u tkivu na zadnjoj strani bebinog vrata. Kod beba koje imaju hromozomopatije, taj prazan prostor je nešto veći, zato što se nakuplja više tečnosti.
Vrednostima dobijenim na ovom pregledu se dodaju godine i podaci o majci, pa se statistički obrađuju i preračunava se rizik od najčešćih trizomija – trizomije 21, 18 i 13.
Kolika je tačnost dabl testa?
Smatra se da dabl test može da otkrije oko 85% beba sa hromozomopatijama. To znači da 15% majki koje nose bebu sa Daunovim sindromom imaju dobre rezultate dabl testa.
Isto tako – loš rezultat ne mora da znači da beba ima hromozomski problem, već samo da je verovatnoća za takve probleme uvećana u odnosu na druge trudnoće.
Specifičniji i precizniji skrining testovi iz krvi su precizniji. Takozvani NIPT ili cfDNA testovi izdvajaju DNK bebe iz krvotoka majke i daju mnogo preciznije podatke o bebinim hromozomima. Rezultati ovakvih teskova imaju klinički značaj i precizni su 99,9% za najčešće trizomije.
Kako se tumače rezultati dabl testa?
Rezultati dabl testa su zapravo odnos, odnosno verovatnoća da beba ima Daunov sindrom.
Na primer, rizik 1:30 znači da će među 30 žena sa ovim retzultatom jedna imati bebu sa Daunovim sindromom. Ostalih 29 beba neće imati Daunov sindrom. Rizik 1:4000 znači da 3999 beba nema hromozomskih abnormalnosti.
Što je veći drugi broj, to su šanse da problem postoji manje.
Kakvi rezultati se smatraju normalnim?
Dabl test ima cut off liniju – vrednost rizika ispod koga se smatra da je rizik nizak.
Na primer, ako dabl test koristi 250 kao vrednost cut off linije – rezultat 1:4000 se smatra „normalnim” jer se nalazi iznad vrednosti visokog rizika. Rezultat 1:30 bi se smatrao visokim rizikom, jer se nalazi ispod te linije.
Šta ako su rezultati dabl testa loši?
Rezultate dabl testa treba tumačiti u saradnji sa lekarom i genetičarom, kako bi budući roditelji mogli da odluče o tome da li žele dalju dijagnostiku i koja vrsta testova je pogodna za njih.
Nakon 10. nedelje trudnoće, moguće je uraditi VERIFIED test koji na najsavremeniji način analizira krv majke i sa velikom preciznošću ustanovljava da li je beba genetski zdrava, bez invazivnih procedura i bez ikakvih rizika za majku i bebu.
Povećan rizik od hromozomopatija na skrining testovima znači da postoji mogućnost da stručnjak preporuči jednu od dijagnostićkih procedura: biopsiju horionskih čupica (CVS), amniocentezu ili kordocentezu, u zavisnosti od nedelje trudnoće. Ove invazivne procedure analiziraju kariotip bebe i njihovi podaci su precizni.
Najvažnijia poruka za svaku buduću majku je da loši rezultati dabl testa (double testa) ne govore da beba ima problem, nego da su šanse da problem postoji povećane i pomažu roditeljima i lekarima da zajednički donesu odluku o daljim testiranjima u trudnoći.
View this post on Instagram
Meni je dabl test sa 1.detetom bio 1:9 i bili smk u dilemi sta cemo dalje nakon toga sam radila amniocintezu i bila je dobra i rodila sam zdravog decaka u terminu. Tako da je to samo statistika
Nazalost nemaju svi min 8000 za dabl da daju, zato sam i rekla ko moze bilo bi dobro jer ste onda 100% sigurni da je sve ok i mozete biti mirni i nastaviti opustenije. Ali nazalost tako je. Ja pisem svoja iskustva i misljenje ne mora ga niko uvaziti, ovaj forum sluzi za savete i iskustva, ali puno je onih i sa neprijatnim odgovorima, nepotrebno stvarno. Ovo je ipak jedno lepo i korisno mesto.
U svakoj drzavnoj bolnici dabl test se moze uraditi.Ja licno nisam ali znam mnoge zene koje jesu jer mora na vreme da se zakaze.Za celu trudnocu cetiri uz i dabl radila jedino od testova.
Ne razumem zasto bi iko davao 8000? U svakoj bolnici ga rade uz uput lekara, ni participaciju ne placas.
Dabl test košta 2450din + UZ 2500din,dakle 4950din
U Vojvodini sve moras privatno , upute za e.uz dobijes samo ako ti je trudnoca rizicna, pa ti rade besplatno u bolnici, otaljaju te nista konkretno ni ne kazu,kao i za dabl, nikad nemaju regense.. Nije svuda isto.
I meni je beta snizena kao i u 1. trudnoci i dr.kaze da to moze znaciti da ce beba biti sitnija, a prva zaista jeste bila. Zakazala sam geneticara ipak.
Meni je beta hcg snizen pa su me privatni dr malo istraumirali, a kod drzavnog tek za mesec dana imam zakazano
Da li si ti radila amniocent. I koliko ti je bio beta hcg?
Na pocetku samom beta mi je bila visoka, bila je preko 6000 a drugarici koja je dva-tri dana kasnije ostala u drugom stanju bila 900, pa sam se i ja uplasila a ustvari svaki dan beta sve vise raste, ako se plasis uradi betu opet i videces da je vec porasla, i idi kod drugog gonekologa na ultrazvuk da budes mirna, dabl test retko kome bude bas ok, bitan je ultrazvuk da je beba kako treba, amniocint nisam radila nemam jos godine
moj savet ponovi betu i idi ponovo na UZ
Meni je skrining bio odlican, beba super, ali dabl test los, dr mi je posle UZ rekao ako dabl bude losiji da ne brinem jer je skrining dobar (radila privatno ipak oni imaju 3D, 4D) pa ko god moze bar to da uradi privatno bilo bi dobro. I tako i bi, dabl test los i nakon nekoliko nedelja zakaze mi tripl test (on je tacniji) i skrining super, tripl test bio super. Tako da ne sekirajte se previse UZ je najmerodavniji. Pricam opet o UZ iz 21. veka ne iz DZ, nazalost
Velika vecina majki nema para da daje na “UZ 21.veka” pa idu u DZ..Ja sam licno isla i privatno i u DZ, a radila sam amniocentezu zbog loseg testa, pa evo i mene i bebe zive i zdrave 🙂
E imenjakinjo mislim da svaka trudnica kad joj je nesto bitno moze da izdvoji par hiljada dinara tako da reci su suvisne
Boki draga evo licno poznajem zenu koja je ostala bez muza, sada je samohrana majka tri mala deteta i koja je na ivici egzistencije. Kakvo davanja ma UZ kad jedva nahrani decu? Ja jesam od onih “sto se mnozite kad ni jednom ne možete pruziti normalan zivot” ali šta ja tu sad mogu?