Šta je to bračna neplodnost?
Pod bračnom neplodnošću podrazumeva se stanje kada i nakon godinu dana kontinuiranih seksualnih odnosa, a bez upotrebe kontraceptivnih sredstava, izostane željena trudnoća.
Procenat bračne neplodnosti je danas u razvijenom svetu vrlo visok što je i ozbiljan problem današnjeg društva! Jedna od metoda rešavanja bračne neplodnosti je i vantelesna oplodnja(VTO).
Koje su indikacije za vantelesnu oplodnju?
Indikacije za vantelesnu oplodnju mogu biti i sterilitet žene i sterilitet muškarca.
Šta spada u sterilitet žene?
Uzroci nemogućnosti ostajanja u drugom stanju mogu biti različiti:
I Sterilitet organskog, genitalnog porekla što obuhvata:
1. Oštećenja jajovoda (30%)
2. Razvojne anomalije materice i Ashermanov sindrom – priraslice unutar materice (8-10%)
3.Oštećenja grlića (2%)
4. Endometriozu (26%)
II Hormonsko funkcionalne uzroke (25%), koji podrazumevaju poremećaj ovulacije i menstruacije. U ovu grupu spada i sindrom policističnih jajnika.
III Sterilitet ekstragenitalnog porekla (2-3%), koji predstavlja poremećaj rada drugih endokrinih žlezda kao što su tireoidna, nadbubrežna, hipotalamus, hipofiza i bubrezi.
IV Imunološki uzroci steriliteta (3-5%)
V Neobjašnjen uzrok steriliteta (5%)
Šta spada u sterilitet muškarca?
Jedno od prvih ispitivanja kod problema steriliteta je ispitivanje spermograma muškarca. Prema Svetskoj zdravstvenoj organizaciji spermogram se klasifikuje na više grupa:
Normospermija je normalan nalaz, predstavlja spermogram gde je broj spermatozoida veći od 20 miliona/ml, pokretljivost veća od 50% i broj normalnih oblika veći od 50%.
Problemi koji mogu da dovedu do steriliteta muškarca su:
Oligospermija – smanjen broj spermatozoida,
Astenospermija – smanjena pokretljivost pokretljivost spermatozoida,
Teratospermija – poremećena morfologija spermatozoida i
Azospermija – nedostatak spermatozoida u semenoj tečnosti.
Šta treba znati o vantelesnoj oplodnji?
Od 1978. godine, kada je rođena Lujza Braun, prva beba iz postupka vantelesne oplodnje, ova metoda omogućila je rađanje preko 6,5 miliona dece širom sveta. Ova metoda lečenja bračne neplodnosti se nikad ne radi prva, nego se predlaže kada druge metode nisu dale rezultate.
Zahvaljujući sve boljoj savremenoj opremi, vantelesna oplodnja pokazuje visok stepen uspešnosti, koji se kreće od 22% do 40% iznetih trudnoća po jednom pokušaju. Zahvaljujući vantelesnoj oplodnji, od kada je 1992. godine u proceduru ušla metoda mikrofertilizacije (intraćelijske injekcije spermatozoida – ICSI), danas je definitivno razrešen i problem steriliteta muškarca.
Mogućnost da se putem ove metode uradi skrining nekih bolesti ploda pre nego što se implantira u matericu, u budućnosti daje rešenje onim bračnim parovima kod kojih ne postoji problem neplodnosti, nego postojanje opterećujućih porodičnih genetskih faktora jednog ili oba roditelja i time odgovori na njihovo pitanje da li će moći imati zdravo dete.
Šta podrazumeva vantelesna oplodnja?
VTO podrazumeva stimulaciju jajnika da proizvede više jajnih ćelija koje se u određenom danu ciklusa, pod kontrolom ultrazvuka izvade zajedno sa folikularnom tečnosti i oplode u spoljnim uslovima (odatle i naziv «in vitro fertilizacija»), te potom u obliku oplođene jajne ćelije ili embriona vraćaju u matericu. Za ovaj proces je potrebno imati zdravu matericu normalnog izgleda, kao i normalne jajnike koji će reagovati na datu stimulaciju. Jajovodi nisu potrebni u ovom procesu, što je vrlo važno kod pacijentkinja koje ih nemaju zbog prethodnih operacija.
Koliko su važne godine za uspeh vantelesne oplodnje?
Godine starosti imaju velikog uticaja na uspeh ove metode!
Stopa trudnoća kod žena mlađih od 30 godina je 30% i više, a kod žena starijih od 40 godina je manja od 5%!!!
Ko sve čini tim za vantelesnu oplodnju?
U timu su ginekolozi, biolog, psiholog, urolog, internista, anesteziolog i medicinske sestre.
Da li je program vantelesne oplodnje naporan za ženu?
Nije, jer vi to želite i nadate se uspehu! Verom u taj uspeh, upornošću, kao vašim i lekarskim zajedničkim angažovanjem, program je vrlo prihvatljiva metoda lečenja!
Pozdrav drage žene.
Imam jedno pitanje za vas ako je neko bio u sličnoj situaciji. Nakon poslednjeg ciklusa radila sam histeroskopiju. Nije bilo uklanjanje polipa, već samo dijagnostika. Sada sam zabrinuta, jer mi menstruacija kasni već 5 dana. Ne znam da li to ima veze sa histeroskopijom?
Nadam se da cu brzo dobiti odgovor od vas, jer sam bas zabrinuta.
Zdravo svima. Pitala bih za savet u vezi vantelesne oplodnje. Imam 33 god, AMH 8. Imam insulinsku kao i mikroadenom na hipofizi, za koji imam terapiju. Nisam nikada radila ni hsg ni inseminaciju. Po preporuci moje dr iz Euromedik javila sam se dr Draganu Lekic u Euromedik u Bulevaru umetnosti. Nije spominjala hsg, nego odmah vto. Dali su mi papir sa potrebnim analizama i rekla mi je da odmah danas zovem ili Visegradska ili Narodni front da zakazem komisiju jer se ceka.
Zanima me da li danas kada budem zakazivala treba jos nesto sem imena i prezimena? I da li mi treba neki uput iz doma zdravlja, jer ja sve sto treba radim privatno?
Bas sam zbunjena i ne znam odakle da krenem :/
Hvala unapred
PS. Radila bih VTO o trosku drzave
Samo ime i prezime. Ostavicete broj telefona pa ce Vas pozvati. Ja sam cekala mesec dana na poziv ijos mesec dana do komisije.
Onda-ginekolog. Vama pise upute za sve analize. Briseve sam radila par nedelja pre komisije,jer traju dva meseca. Ostalo cim sam mogla.
Vi ili partner odete kod lekara opste prakse da Vam da upute za analize koje Vas partner treba da uradi. Svi rezultati se cekaju par dana. Ja sam najduze cekala rezultate na viruse(10 dana).
Ako sve radite privatno,ne trebaju Vam uputi za analize.
Kada skupite sve,Vi sa Vasim rezultatima kod ginekologa,da Vam da uput za komisiju za bmpo. Takodje Vi sa suprugovim rezultatima ili on sam,kod njegovog izabranog lekara,za upute za komisiju za bmpo.
Ako niste iz mesta gde postoji komisija za bmpo, dace Vam jos par papira ginekolog i lekar opste prakse i Vi sve to nosite u socijalno. Oni provere da li imate sve. Cekala sam nedelju dana na odgovor zbog odmora. Nadam se da sam Vam razjasnila. Procenite sami. Srecno.
Brisevi važe 6 meseci, kao i UZ, papa, i hormoni. A virusi godinu dana.
Neposredno pred sam postupak neke klinike mogu opet tražiti da se urade brisevi.
Trebaće ti jedan uput (od svog ginekologa) za komisiju i drugi za stac. lečenje u izabranoj klinici. Za supruga isto to, samo od njegovog lekara opšte prakse.
Da li neko ima iskustva sa privatnom bolnicom Bocell Hospital?
Imam ja i to ne pozitivna.
Doktori su im dobri. Ne znam kakvi su im embriolozi.
Iznervirali su nas što su nam 4-5 dana pred aspiraciju rekli da moramo ponovo da uradimo i da im donesemo sve briseve, bez ikakvog razloga.
I onda smo jurcali kao muve bez glave da to stignemo da odradimo.
Nije nam uspeo prvi pokušaj kod njih.
Da li je neophodno da na prvostepenoj komisiji prisustvuju oba partnera? Hitno. Hvala
Mislim da jeste, tako su nama bar rekli za Novi Sad
Nije. To je komisija u rfz(socijalno). Za drugostepenu trebaju oba.
Suprug je radio spermogram i ph je 8.5. Da li je to ok za odlazak na komisiju? Spermokultura je uredna, kao i bris uretre na bakterije i hlamidiju.
Naravno. Za VTO dovoljno je da ima i 5 spermatozoida u ejakulatu. Ta ph vrednost zna da varira, nije toliko bitna.
Zna li neko kada će se moći o svom trošku raditi postupak bio sa uvezenim J. Ć.
Da li na izjavi o vanbračnoj zajednici pišem adresu iz lične karte ili onu na kojoj živim? Nisam promenila prebivalište.
Isti slucaj, stavila sam adresu iz licne 🙂
Da li su Vam možda pravili problem ili nešto prigovorili?
Hvala Vam puno, ohrabrili ste me!
Nisu nas nista pitali, ne brinite 🙂
Da li je problem to što živim sa svojim partnerom u vanrednoj zajednici ali nisam promenila adresu u ličnoj karti jer nismo venčani?
Nije 🙂
Zdravo svima. Imam pitanje. Radi se o komisiji u NS. Da li partner daje uzorak za spermogram na komisiji?
Ukinuli su to tokom korone i ne znam da li su ponovo vratili da partner daje uzorak na komisiji.
Da li sa dijagnozom hipertireoze mogu na komisiju za vto 😕
Mozete,ja sam bar mogla.Samo vam hormonski status stitne mora biti dobar a to vam opet sredjuje endokrinolog uz korigovanje terapije.Ja se nisam izborila sa hipertireozom,morala sam odstraniti stitnu,i tek onda smo uspeli da dodjemo do postupka VTO,sada cekamo transfer .
Hvala Maro, ♥ï¸, meni je hormonski status savrsen sem TSH koji je ispod granica 0.005, Ft4 se vratio u normalne vrednosti, pa se nadam da ce me komisija pustiti? Kako se osecas nakon odstranjivanja stitne?
Da li sa dijagnozom hipertireoze prolazim komisiju 😕
Pozdrav svima.. potrebna mi je pomoc, da li za komisiju za vto spermogram i spermokultura vaze samo 6 meseci kao brisevi i hormoni, ili godinu dana vaze kao ostale analize?.
Hvala Vam unapred.
Brisevi 6 meseci, a spermogram i spermokultura ne smeju biti stariji od godinu dana.
Nadam se da sam Vam bila od pomoći 🙂
AMH je 6,2 ng/ml. Prolazi li ova vrednost komisiju? Hvala
Prolazi, ne brinite.
Da li za drugostepenu komisiju mogu rezultati iz privatnih laboratoruja biti u crno belij boji? Onako,kada ih stampate kod kuce. Bez pecata u boji,lici na kopiju.
Mi smo takve i spremili. Ginekolog mi nije skrenuo pažnju na tako nešto. Na svakom izveštaju piše da važi bez pečata i potpisa.
Oni uvek traze kopije, bar su meni tako.
Zdravo svima 👋ðŸ»
Htela sam da pitam da li neko zna koliko unazad stare analize traže za komisiju? Godinu, dve?
Brisevi 2 meseca,hormoni 6,virusi 12. Tako ja razumela.
To mi je jasno. Nego mislim na to koliko treba da bude dokumentacije u nazad? Npr da li samo taj jedan bris ili oni od ranije? Da li samo 1 spermogram ili i oni od ranije? Ako treba i one od ranije, koliko unazad?
Mislim samo zadnji.
Samo poslednji.
Jedini ginekolog u mom mestu je otisao u penziju. Ginekologs vise nemamo. Da li moze izabrani lekar da mi napise uput za drugostepenu komisiju?
Pozdrav drage žene ¹
Usla sam u proces vto o trošku države. Inače mi smo iz Kragujevca, ali smo odlučili da vto radimo u Novom Sadu. Nakon prvog pregleda predložena mi je histeroskopija, čija je cena oko 80 000 dinara. Da li neko ima sličnog iskustva, koliko ćemo još novca morati da damo iako smo dobili postupak koji je o trošku države. Srdačan pozdrav
Da li znate da li ce me Komisija za vto u Frontu odbiti zbog 3 – 4 kg viska?
Nisam sigurna ali za toliko ne bi trebalo. Srecno!
Da li to postoji neko ogranicenje za kilazu? Sad ste me uplasile.
Da koje se odnosi na osobe koje imaju problem sa kilazom ali ne ako imate malo vise od prosecnog vec ukoliko imate ozbiljnijih problema sa gojaznoscu. Vidjala sam punacke zene koje su prosle komisiju. Jednoj mladoj koja je tek trebala da udje su rekli da smrsa ali ona je imala bas ozbiljnu kilazu.
Prema upustvu koje stoji na sajtu postoji ograničenje za indeks telesne mase. Trebao bi da bude do 30. Računa se kao količnik kilaže i visine izražene u kvadratnim metrima.
Ja nisam prošla komisiju, nedelju dana sam na bolovanju zbog povrede zbog koje sam morala da mirujem pa sam dodala još koji kg. Inače imam 6 kg više nego što oni tolerišu. Jedina sreća u nesreći je što su mi zakazali za prvu polovinu juna, zbog godina pa sad na gladovanje
Da da postoji, IBM mora biti manji od 25
Zdravo svima , imam veliku dilemu gde raditi VTO da li klinika Pronatal iz Praga ili klinika Teofanovic ? Pa me zanima vase iskustvo
Ja sam trenutno u Pronatalu, ali u BGu, i za sad sam jako zadovoljna. Ovo mi je treca klinika i cetvrti postupak. Jako su ljubazni i sve ide brzo
zdravo,
ti ces raditi u Pronatalu u Beogradu ili u Pragu.kako ti se cine,jel planiram verovatno njih da izaberem?
U Beogradu tacnije ,Pronatal u Bg u
Ja sam radila u Pronatalu, drJelena i Dr Ivan su zaista odlicni
Na zalost nije nam uspela idemo i treci put samo mozda u Teofanovic ili Speciajlna ginekoloska bolnica Beograd
Nemam nista protiv Pronatal osoblja zaista su svi divni
Neces pogresiti za koju god da se odlucis samo izaberi iskusnijeg lekara ako mene pitas iskusniji su u Teofanovicu.
Imali smo danas komisiju za Vto u Visegradskoj pa sam htela da pitam za utiske,jer sam se zacudila kako funkcionise cela ta procedura,predali smo sve papire tj dokumentaciju i obavila sam ultrazvucni pregled i niko nista nije rekao da li smo prosli komisiju,samo su rekli da cekamo pismo koje ce stici na kucnu adresu u roku od 2-3 nedelje.Nisu trazili nikakvu dopunu papirologije,niti su se zanimali oko toga koliko pokusavamo dugo da dobijemo bebu,bez ikakvog dodatnog pitanja,nisam dobila nikakav odgovor,toliko nezainteresovano,pa bih volela da cujem i vasa iskustva.Mi smo se odluclili za Specijalnu ginekolosku bolnicu Beograd,hteli smo kod dr Zečevića,da li je neko imao neka iskustva tamo?
I koliko ste dugo cekali to pismo?
Hvala unapred na odgovoru?:)
To je normalna procedura za Visegradsku, drugacije je u Narodnom frontu. Pozvace Vas i reci da ste prosli komisiju ili ako treba dopuna. Ceka se, ako oko 2 nedelje.
To je normalna procedura za Visegradsku, drugacije je u Narodnom frontu. Pozvace Vas i reci da ste prosli komisiju ili ako treba dopuna. Ceka se, ako oko 2 nedelje. Nakon toga cekate u pismo.
Hvalaaa puno:)