Šta je to bračna neplodnost?
Pod bračnom neplodnošću podrazumeva se stanje kada i nakon godinu dana kontinuiranih seksualnih odnosa, a bez upotrebe kontraceptivnih sredstava, izostane željena trudnoća.
Procenat bračne neplodnosti je danas u razvijenom svetu vrlo visok što je i ozbiljan problem današnjeg društva! Jedna od metoda rešavanja bračne neplodnosti je i vantelesna oplodnja(VTO).
Koje su indikacije za vantelesnu oplodnju?
Indikacije za vantelesnu oplodnju mogu biti i sterilitet žene i sterilitet muškarca.
Šta spada u sterilitet žene?
Uzroci nemogućnosti ostajanja u drugom stanju mogu biti različiti:
I Sterilitet organskog, genitalnog porekla što obuhvata:
1. Oštećenja jajovoda (30%)
2. Razvojne anomalije materice i Ashermanov sindrom – priraslice unutar materice (8-10%)
3.Oštećenja grlića (2%)
4. Endometriozu (26%)
II Hormonsko funkcionalne uzroke (25%), koji podrazumevaju poremećaj ovulacije i menstruacije. U ovu grupu spada i sindrom policističnih jajnika.
III Sterilitet ekstragenitalnog porekla (2-3%), koji predstavlja poremećaj rada drugih endokrinih žlezda kao što su tireoidna, nadbubrežna, hipotalamus, hipofiza i bubrezi.
IV Imunološki uzroci steriliteta (3-5%)
V Neobjašnjen uzrok steriliteta (5%)
Šta spada u sterilitet muškarca?
Jedno od prvih ispitivanja kod problema steriliteta je ispitivanje spermograma muškarca. Prema Svetskoj zdravstvenoj organizaciji spermogram se klasifikuje na više grupa:
Normospermija je normalan nalaz, predstavlja spermogram gde je broj spermatozoida veći od 20 miliona/ml, pokretljivost veća od 50% i broj normalnih oblika veći od 50%.
Problemi koji mogu da dovedu do steriliteta muškarca su:
Oligospermija – smanjen broj spermatozoida,
Astenospermija – smanjena pokretljivost pokretljivost spermatozoida,
Teratospermija – poremećena morfologija spermatozoida i
Azospermija – nedostatak spermatozoida u semenoj tečnosti.
Šta treba znati o vantelesnoj oplodnji?
Od 1978. godine, kada je rođena Lujza Braun, prva beba iz postupka vantelesne oplodnje, ova metoda omogućila je rađanje preko 6,5 miliona dece širom sveta. Ova metoda lečenja bračne neplodnosti se nikad ne radi prva, nego se predlaže kada druge metode nisu dale rezultate.
Zahvaljujući sve boljoj savremenoj opremi, vantelesna oplodnja pokazuje visok stepen uspešnosti, koji se kreće od 22% do 40% iznetih trudnoća po jednom pokušaju. Zahvaljujući vantelesnoj oplodnji, od kada je 1992. godine u proceduru ušla metoda mikrofertilizacije (intraćelijske injekcije spermatozoida – ICSI), danas je definitivno razrešen i problem steriliteta muškarca.
Mogućnost da se putem ove metode uradi skrining nekih bolesti ploda pre nego što se implantira u matericu, u budućnosti daje rešenje onim bračnim parovima kod kojih ne postoji problem neplodnosti, nego postojanje opterećujućih porodičnih genetskih faktora jednog ili oba roditelja i time odgovori na njihovo pitanje da li će moći imati zdravo dete.
Šta podrazumeva vantelesna oplodnja?
VTO podrazumeva stimulaciju jajnika da proizvede više jajnih ćelija koje se u određenom danu ciklusa, pod kontrolom ultrazvuka izvade zajedno sa folikularnom tečnosti i oplode u spoljnim uslovima (odatle i naziv «in vitro fertilizacija»), te potom u obliku oplođene jajne ćelije ili embriona vraćaju u matericu. Za ovaj proces je potrebno imati zdravu matericu normalnog izgleda, kao i normalne jajnike koji će reagovati na datu stimulaciju. Jajovodi nisu potrebni u ovom procesu, što je vrlo važno kod pacijentkinja koje ih nemaju zbog prethodnih operacija.
Koliko su važne godine za uspeh vantelesne oplodnje?
Godine starosti imaju velikog uticaja na uspeh ove metode!
Stopa trudnoća kod žena mlađih od 30 godina je 30% i više, a kod žena starijih od 40 godina je manja od 5%!!!
Ko sve čini tim za vantelesnu oplodnju?
U timu su ginekolozi, biolog, psiholog, urolog, internista, anesteziolog i medicinske sestre.
Da li je program vantelesne oplodnje naporan za ženu?
Nije, jer vi to želite i nadate se uspehu! Verom u taj uspeh, upornošću, kao vašim i lekarskim zajedničkim angažovanjem, program je vrlo prihvatljiva metoda lečenja!
Nakon konizacije, laparoskopije, i niza drugih intervencija, bezuspešnih pokušaja da dobijemo bebu. uradili smo VTO kod profesora Radunovića i sada imamo jednu prelepu bebicu.
Imam 36 godina, 12 godina se lecim ili bolje receno mucim i borim da postanem majka. Ukratko cu vam ispricati kroz koje muke sam ja prosla, iako znam da ima i mnogo gorih slucajeva.Imala sam 6 spontanih a trudnoce su nastajale prirodno, posle toga mi je uradeno 5 VTO bezuspesno, a izmedu svega toga 2 inseminacije,2 laparoskopije, 2histeroskopije i naravno planiram ponovo da radim VTO.
muz i ja smo u braku 10 god radili smo 3 vantelesne bezuspesno. sada se spremamo da radimo cetvrtu u jevremovoj
Kada ce zaziveti drugi pokusaj vantelesne opodnje?
cao, Miro! nazalost,nemas pravo na vto o trosku drzave, jer je jedan od uslova da par nema dece! mozes jedino privatno da ides o svom trosku. pozdrav i zelim ti bebca bez vto!
cao! htela bih da vas zamolim za jednu informaciju.Ja imam jedno dete i vec dugo pokusavam da ponovo zatrudnim ali bez uspesno dva puta van matericno.dali imam pravo po nasem zakonu na van telesnu oplodnju? u napred zahvalna!!
ja zivim u CH i htjela sam u N.Sadu da radim ICSI. Sobzirom da ja imam sve nalaze i sve znam sta treba,dali bi doktori dole trazili da te nalaze vadim i kod nas?Ja sam u CH radila VTO vec dva puta-uspjesno,ali sam obadvije trudnoce izgubila u osmoj nedelji.Bebice se jednostavno nisu razvijale.
ZAR MI STARIJI PAROVI OD 42 GOD, NEMAMO SANSU ZA BESPLATNU VTO.
moze li mi neko reci da li su poceli da rade drugi pokusaj vantelesne na nivou cele republike? imala sam jedan pokusaj u frontu i mogu vam reci da su zaista grozni. mi smo za njih serijski brojevi. uzas.
RAZOCARANA SAM U KLINICKI CENTAR SRBIJE! ( VTO – O TROSKU DRZAVE ). OSETILA SAM SE DEGRADIRANO PRI SAMOM DOLASKU ( “SALTER ZA PACIJENTE IZ UNUTRASNJOSTI “). KOMPLETNO OSOBLJE JE UGLAVNOM NELJUBAZNO, ZA NAJOBICNIJI ULTRAZVUCNI PREGLED CEKA SE PO NEKOLIKO SATI, PROSTORIJA ZA DAVANJE SPERME JE JEDAN PRLJAV WC… BOLNICKA SOBA IMA PET KREVETA, A VISE PACIJENATA. NIKAKVA UPUTSTVA, NIKAKVE KONSULTACIJE U PERIODU OD 20-TAK DANA. SPERMOGRAM KOJI JE PRIHVACEN JE IZDAT 04. 02 , HORMONSKI STATUS 13.04.- A ASPIRACIJAJE URADJENA 17. 12.
IMALA SAM PUNO POVERENJA U CITAV TIM, ALI…….
Pitanje za sve koji su radili VTO u privatnim klinikama o trosku drzave: DA LI SU INSEMINACIJE OBAVEZNE KAO DEO PROCEDURE PRE IVF? Koliko se ceka na poziv iz RZZO? Muz i ja smo danas prvi put otisli na savetovanje u N. Front, a da li crmo tamo i ostati ne znam. Pozdrav svima i molim za odgovor
Imam 43 godine, a supruga 40 godina. U braku smo 9,5 godina i jos nemamo decu. Inace smo u vezi od 1988.godine. Sredinom 1992.godine imali smo prekid trudnoce (studije, rat, kriza i dr) koji je protekao bez posledica. Moj sprermogram nije bio bas idealan, tj. vrednosti su promenljive, iz krajnosti u krajnost, dok su suprugini rezulatri u redu. Supruga ima problem sa stitastom zlezdom. Lekari kazu da je,u principu sve u redu, ali treba “da se opustimo i budemo uporni”?!?. Posao koji obavljamo u javnim sluzbama je odgovoran, stresan i dinamican. Ovom prilikom obracam se za pomoc u vidu saveta, smernica i informacija. Unapred HVALA!
ja sam imalas vantelesnu u Jevremovoj kod dr. Ljubića i iz prvog puta je bilo uspešno. Sada sam u sedmom mesecu trudnoće. U martu sam počela da sakupljam sve potrebne analize i u julu je bila urađena vantelesna. Trebalo je biti u maju, ali mi se pojavila cista, pa sam ponovo krenula sa stimulacijom posle narednog ciklusa kada je cista pukla. Mnogo je tu faktora koji utiču na uspešnost, nije sve baš ni do doktora. Svima puno sreće.
draga Tina,neznam gde da pokusas,ali znam gde sigurno netreba,a to bih preporucila svima ne samo tebi da nikako i nikada ne pokusavaju u visegradskoj jer su KATASTROFA.EVO posle par dana zavlacenja i priznanja greske od strane njih ja sam opet na pocetku moram sve nalaze ponovo da radim.Izgubila sam godinu ipo cekanja,muzu se nalaz pogorsao dobila sam kondilome…a mogla sam imati 1 pokusaj upesan ili ne mozda bebu od 3_4 meseca,izgubila sam nerve.ozbiljno razmisljam da tuzim kliniku
Za Tinu!
Nezahvalno je davati preporuke u kojoj Klinici da se obavi vantelesna metoda iz razloga sto ima mnogo zena sa losim iskustvom. Ja sam imala 3.pokusaja u Jevremovoj, 2 neuspela, 3.uspesan, ali nazalost u 6.nedelji trudnoce dogodio se spontani pobacaj.Iz Jevremove su samo zvali da kazu da prestanem sa terapijom (utrogestan), a doktro se nije udostojio ni da pozove da pita kako mu je pacijentkinja, da joj zakaze pregled-NISTA!
Zelim Vam da postanete majka, kaoi svim zenama koje to zele
E,drage moje ja sam radila VTO u Genezizu NS , i naravno nije uspela.. Osoblj je super, Drugi pokusaj jos uvek neznam gdecu da pokusam. Dali neko ima neki predlog
drage moje,molim vas da mi sto pre odgovorite na ovaj komentar jako mi je vazno,a tice se programa o trosku drzave za vantelesnu oplodnju posebno vi koje ste bile u visegradskoj.da li ste po dobijanju potvrde o tome da se u programu dobile jos nesto ili je to to i cekate poziv?ja sam juce dozivela nesto vrlo neprijatno,u julu 2008 sam predala dokumentaciju,u aprilu 2009 sam potpisala potvrdu da sam na listi cekanja,medjutim juce sam zvala da pitam dokle cu jos cekati da bi mi u rzzo rekli da me nema nigde na spisku i da najverovatnije moram sve izpocetka…STRASNO molim vas odgovorite mi jer sam ocajna
Da li je moguce da klinika Ivanovic a i ostale neke NASE klinike imaju uslov sto se tice godina. Ja ne razumem da za svoje pare i pored 42-43 godine ne mogu ni da pokusam, mislim stvarno sta reci a ne zaplakati, em te uslovljavaju parama em sad jos i godinama i posle se pitamo kako ne uspevamo da ostanemo u drugom stanju, p astvarno gde je granica ljudskosti.
Prosle godine u novembru smo moj suprug i ja prvi put zajedno otisli kod lekara, kako bi utvrdili zasto posle duzeg vremena nemamo dete. Godinu dana kasnije, pre tri nedelje dobili smo nasu preslatku bebicu. Vestacka oplodnja nam je uspela iz prvog puta, i ja sam bila veliki optimista po pitanju cele procedure. Ni jednog momenta nisam mislila o neuspehu i imala sam srecu da sam godinu dana kasnije postala mama. Vestacku oplodnju je radio doktor Radunovic, covek koji je veliki profesionalac, a pre svega jako dobar covek. Vodio mi je trudnocu i porodio me carskim rezom. Ja sam postala mama i presrecna sam zbog toga!!!!! Jos jednom hvala doktoru Radunovicu!!!!!!!!!!!!!!!!!
drage moje ja sam radila vto dva puta u beogradu i leskovcu i mogu vam reci da su svi isti i da nikada vise nebih otisla tamo sada se spremam za kliniku ivanovic jer su mojih par prijateljica prezadovoljne sa njima a to puno znaci moj vam je savet nikako leskovac a front samo ako morate dok nekrenete sa programom ljubazni su a kada pocnete nece ni da vas pogledaju neljubazni su puno