Kako se manifestuje upala slepog creva?
Pogrešno je mišljenje da sva deca imaju iste simptome kod upale slepog creva. Tegobe zavise najviše od toga gde se slepo crevo pozicioniralo, od uzrasta deteta, ali i od same reakcije organizma na upalu. Kod dece mlađe od pet godina, bolest se obično manifestuje povišenom telesnom temperaturom, mučninom, povraćanjem i bolom u stomaku.
Starije dete se žali da ga abdomen boli u predelu pupka, a bol se vremenom postepeno pojačava i obično se preseli u donji desni deo stomaka i tada intenzivnije boli. Ono što je karakteristično jeste da dete relativno brzo, za nekoliko sati, do dan-dva, klone – prvo je razdražljivo, pa malaksalo, neće da jede i pije, a stomak postaje sve tvrđi. Ukoliko pokušate da dodirnete detetov stomak, ono oseća jak bol i neće vam dati ga dodirnete. Najveći broj dece sa zapaljenjem crevuljka ima normalnu stolicu ili zatvor, a retko se dešava da je ova upala praćena prolivom. Kako bol postaje jači, a dete izgleda sve lošije, roditeljima je to znak da bi trebalo otići kod lekara.
Trebalo bi imati u vidu da jedan broj mališana ima atipičan oblik bolesti kada se slepo crevo ne nalazi na uobičajenom mestu. Takođe, što je dete mlađe teže je postaviti dijagnozu, jer su i tegobe manje karakteristične.
Postavljanje dijagnoze
Kada su simptomi uobičajeni, dete obično na vreme stigne kod dečjeg hirurga, koji postavlja dijagnozu, najčešće uz pomoć laboratorijskih analiza krvi i mokraće. Ponekad nije lako odlučiti da li treba odmah operisati dete. Međutim, ako laboratorijske analize krvi i mokraće pokažu velika odstupanja, dete mora biti operisano. Kada tok bolesti ne daje jasnu sliku zapaljenja slepog creva, pribegava se veoma korisnom ultrazvučnom pregledu trbuha. Iskusan specijalista može videti apendiks na ultrazvuku i proceniti da li se radi o zapaljenju. Ipak, ovo je pomoćna dijagnostička metoda koja nije presudna, ali je veoma korisna za hirurga koji prati dete.
Mogu li se javiti bolovi sa leve strane stomaka?
Nekada se dešava da je crevuljak (apendiks) dugačak i da se prostire i do leve strane stomaka. Kada se takvo slepo crevo upali, bol može da nastane i sa leve strane. Događa se da neka deca imaju samo jak bol u donjem levom delu trbuha, iako im je slepo crevo sa druge strane. Reč je refleksnom bolu koji se nalazi dalje od mesta uzroka bola. Ipak, vremenom najveći broj dece sa refleksnim bolom, pre ili kasnije pokaže prstom i na donji deo desne strane. Najređi razlog levostranog bola kod dece sa zapaljenjem slepog creva je anatomski postavljen apendiks u levoj polovini trbuha.
Kako se leči apendicitis?
Kod dece se akutna upala slepog creva leči hirurškim zahvatom. Kada se postavi dijagnoza da je reč o zapaljenju slepog creva, hirurška intervencija je neizbežna. Klasična operacija je i dalje najčešća, ali se radi i laparaskopska.
Da li su moguće komplikacije?
Nakon svake hirurške intervencije može doći do komplikacija. Srećom, one su kod zapaljenja slepog creva retke, naročito kada se dete operiše na vreme. Ukoliko dođe do pucanja slepog creva, oporavak traje duže.
Da li svaki bol u stomaku mora da pregleda hirurg?
Naravno da ne. Stomak može da boli iz mnogo razloga. Ipak, ako se dete žali na jake bolove koji se pogoršavaju trebalo da bude pregledano, ali to obično prvo uradi pedijatar. Ako dete ima i povišenu temperaturu, loše izgleda i povraća, dečji hirurg treba da ga pregleda što pre.
Da li ožiljak ostaje?
Konci se uglavnom vade sedam dana nakon operacije, u većini slučajeva. Proces zarastanja uvek ostavlja ožiljak, i to je neizbežno. Ipak, ima proverenih, pouzdanih i neškodljivih preparata koji mogu značajno smanjiti veličinu postoperativnog ožiljka.
Komentari (0)