Neobičan kašalj – simptom venske tromboze

Oticanje noge, bol u nozi, vruće tačke na nozi, crvena ili bezbojna koža na nozi, nedostatak daha ili bol zbog dubokog disanja, čudan kašalj ili ubrzani rad srca, sve ovo su simptomi koji mogu da ukažu na vensku trombozu.

Čest bol u nozi može da bude simptom opasnog krvnog ugruška skrivenog duboko u venama – poznatog kao duboka venska tromboza (DVT). DVT formira se u velikoj veni, poput one u nozi ili preponama, i može biti smrtno ozbiljna stvar ako ugrušak počne da se kreće i uđe u pluća – gde postaje plućni embolizam (PE).

Znaci i simptomi DVT-a povezani su sa stepenom začepljenja venskog protoka i upalom zidova krvnih sudova, ali nijedan fizikalni nalaz ili kombinacija simptoma i znakova nisu dovoljno pouzdani za postavljanje dijagnoze, jer se DVT može pojaviti i bez očiglednih simptoma.

Najspecifičniji znaci su:

– Oticanje noge.
– Bolna osetljivost potkolenične muskulature na postero-anteriornu kompresiju.
– Vruće tačke na nozi.
– Proširene površinske vene i blaga do umerena bol na dodir duž trombozne vene.
– Opšti simptomi kao osećaj slabosti, malaksalosti, blago povišena temperatura, ali bez temperature i drhtavice.
– Kod masivne tromboze ileofemoralnih vena i njihovih ogranaka koža je edematozna, bleda ili cijanotična (krv postaje tamnocrvena i prosijava kroz telo modru boju), uz jaku bol i čestu pojavu petehija, a kasnije se proširi i proksimalno zbog sve manjeg arterijskog dotoka, a na stopalu i prstima nastaje ishemijska gangrena.
– Neobičan kašalj, bol zbog dubokog udisaja i drugi problemi s disanjem. Plućna embolija je prva manifestacija DVT-a u 10 odsto slučajeva.

Rizična grupa
U najrizičnije grupe spadaju osobe koje su nedavno imale hirurški zahvat, slomili kost ili pali – dugo su nepokretni, trudnice, žene na antibebi pilulama ili hormonskoj terapiji za menopauzu, kao i svi koji su dugo nepokretni. Rizik takođe povećavaju godine, pušenje i gojaznost.

Važan je i genetski faktor, zato uvek obavestite lekara ako imate bliskog rođaka koji je imao krvni ugrušak. Pa iako se DVT može lako sprečiti i lečiti, pacijenti i lekari često ga ne uočavaju.

Pacijenti simptome smatraju nevažnim da bi ih spominjali lekarima, pa mnogi ne dobijaju sredstva za razređivanje krvi pre operativnog zahvata na kolenu ili kuku.

Svi koji imaju rizik od razvoja DVT-a treba da nose udobnu široku odeću i povremeno podignu noge iznad nivoa srca. Trebalo bi i da vežbaju, nose kompresivne čarape i smanje unos soli.