Šta se proverava na dabl testu?
Od dvanaeste do četrnaeste nedelje trudnoće, većina trudnica radi dabl test (double test) – prvi skrining test na hromozomopatije. Iako rezultati dabl testa daju prvi signal o zdravlju bebe koji buduća majka dobija, oni predstavljaju samo statistički podatak – verovatnoću da postoji problem, kao i uputstvo lekaru za dalju dijagnostiku. Ovakvi testovi nazivaju se skrining testovi.
Foto: Fotolia
Kada se radi dabl test, iz krvi majke se mere nivoi dva proteina- slobodni beta HCG i AFP (ili PAPP). Tokom 48 sati od uzimanja krvi, ginekolog radi ultrazvučni pregled na kome, između ostalog, meri nuhalnu translucencu – proziran prostor u tkivu na zadnjoj strani bebinog vrata. Kod beba koje imaju hromozomopatije, taj prazan prostor je nešto veći, zato što se nakuplja više tečnosti.
Vrednostima dobijenim na ovom pregledu se dodaju godine i podaci o majci, pa se statistički obrađuju i preračunava se rizik od najčešćih trizomija – trizomije 21, 18 i 13.
Kolika je tačnost dabl testa?
Smatra se da dabl test može da otkrije oko 85% beba sa hromozomopatijama. To znači da 15% majki koje nose bebu sa Daunovim sindromom imaju dobre rezultate dabl testa.
Isto tako – loš rezultat ne mora da znači da beba ima hromozomski problem, već samo da je verovatnoća za takve probleme uvećana u odnosu na druge trudnoće.
Specifičniji i precizniji skrining testovi iz krvi su precizniji. Takozvani NIPT ili cfDNA testovi izdvajaju DNK bebe iz krvotoka majke i daju mnogo preciznije podatke o bebinim hromozomima. Rezultati ovakvih teskova imaju klinički značaj i precizni su 99,9% za najčešće trizomije.
Kako se tumače rezultati dabl testa?
Rezultati dabl testa su zapravo odnos, odnosno verovatnoća da beba ima Daunov sindrom.
Na primer, rizik 1:30 znači da će među 30 žena sa ovim retzultatom jedna imati bebu sa Daunovim sindromom. Ostalih 29 beba neće imati Daunov sindrom. Rizik 1:4000 znači da 3999 beba nema hromozomskih abnormalnosti.
Što je veći drugi broj, to su šanse da problem postoji manje.
Kakvi rezultati se smatraju normalnim?
Dabl test ima cut off liniju – vrednost rizika ispod koga se smatra da je rizik nizak.
Na primer, ako dabl test koristi 250 kao vrednost cut off linije – rezultat 1:4000 se smatra „normalnim” jer se nalazi iznad vrednosti visokog rizika. Rezultat 1:30 bi se smatrao visokim rizikom, jer se nalazi ispod te linije.
Šta ako su rezultati dabl testa loši?
Rezultate dabl testa treba tumačiti u saradnji sa lekarom i genetičarom, kako bi budući roditelji mogli da odluče o tome da li žele dalju dijagnostiku i koja vrsta testova je pogodna za njih.
Nakon 10. nedelje trudnoće, moguće je uraditi VERIFIED test koji na najsavremeniji način analizira krv majke i sa velikom preciznošću ustanovljava da li je beba genetski zdrava, bez invazivnih procedura i bez ikakvih rizika za majku i bebu.
Povećan rizik od hromozomopatija na skrining testovima znači da postoji mogućnost da stručnjak preporuči jednu od dijagnostićkih procedura: biopsiju horionskih čupica (CVS), amniocentezu ili kordocentezu, u zavisnosti od nedelje trudnoće. Ove invazivne procedure analiziraju kariotip bebe i njihovi podaci su precizni.
Najvažnijia poruka za svaku buduću majku je da loši rezultati dabl testa (double testa) ne govore da beba ima problem, nego da su šanse da problem postoji povećane i pomažu roditeljima i lekarima da zajednički donesu odluku o daljim testiranjima u trudnoći.
View this post on Instagram
Pozdrav, doktorka je gledala rez double testa,koa sve je dobro ali je beta mozda malo niza, naravno kao ne mora da znaci da je lose ali me salje na prenatalni. Beta mi je bila 0.545 MoM
Ima li neko slicna iskustva
Ja sam se porodila 19og januara, celu trudnocu me je pratila strepnja,bas zbog niskih vrednosti hormona. Meni su i beta i pappa bili oko 0,404MoM. Moj lekar u Frontu me je poslao u Geneticko savetovalište,gde mi nisu predložili nista osim Ekspertskog ultrazvuka. Sve je bilo ok. A ja sam rodila zdravu devojčicu. Tako da sve je to statistika,ako si u mogućnosti možeš uraditi prenatalni zarad svog mira,a možda da odes na neki dobar i detaljan UZ privatno.
Da li je neka imala slucaj da joj je na double testu PAPP-A povisen (4 MoM) a nije blizanacka trudnoca?
Svi ostali parametri su ok i rizik je nizak.
E ja sam imala PAPPu povisenu skoro 7 MoM, jednoplodna trudnoca. Rodjena je ziva i zdrava, hvala Bogu a sekiralo me to bas
Meni je beta 5,6 a pappa 0,75. Koliki ti je bio papp? I koliki ti je bio rizik? Cekam rezultate prenatalnog, nisam ziva.
Jao i meni je tako 5,48
Danas odem kod genericara. Da vidim sta cu. Ne bi plodovu da vadim peto mi je dete sva su deca ziva i zdrava…
Imam 22 godine,radila sam double test, meni je 1:1390, doktor me je poslao da radim prenatalni test, skup je dosta i mozda je to bacanje para, jer ja osecam da je sve uredu sa bebom ali ipak idem da ga radim, da ne bi sutra razmisljala sta ako sam trebala…
Radila sam double test-prestravili su me, samo sto se nisam onesvestila-za sve 3 trizomije stoji nizak rizik. Uz je idealan, free Beta HCG je 3,45 a PAPPA 0,58. Danas mi rekli da treba da radim amniocintezu, jer je NT + bio risk 1:133. Ima li neko iskustva sa neinvazivnim prenatalnim testovima?
Radila sam dabl i free beta hcg je bila 0,535, a papp-a 0,569. Zatim me je poslala geneticarka na tripl i danas sam joj odnela rezultate gde mi he sada afp 0,86 sto je rekla da je dobro jer beba napreduje i nije vise niska vrednost, ali mi je sada beta hcg 0,29 sto je nize nego sto je bilo, a trebalo bi da bude bar 0,7 i geneticarka mi je rekla da nije dobro, da se posteljica ne razvija kako treba. Da li neko ima slicno iskustvo ili zna nesto o ovome?
Stigli su mi rezultati double testa koji sam radila 24.7.2020 god. Imama 29 godina i poslednja menstruacija je bila 21.4.2020 godine ali zbog neredovne menstruacije vodi se kao da je 29.4.2020. Na rezultatu pise da sam tog dana bila 13 nedelja i 3 dana.Teska sam 63.7kg. Rezultati glase:
FREE BETA hCG 79.09 mlU/ml: 3.33 MoM
PAPP-A 9142 mlU/l: 2.33 MoM
Nuchal Translucency 2mm (CRL of 57mm): 1.34 MoM
Down’s syndrome Risk 1:2336 LOW RISK The maternal age related risk for Down’s syndrome is 1:1052
Edward’s and Patau’s syndrome Risk; Less than 1:100000.LOW RISK
U D.Z mi je doktorka rekla da je povisen Free beta hCG i da treba da uradim prenatalan testa. Zanima me vase misljenje o tome?
Evo da ja podelim moje iskustvo sa tobom. Meni su na dabl Testu oba hormona bila povisena, free beta 4,45, a papp-a 2,53. Down’s syndrome risk 1:6427. Uradila sam prenatalni, jer nisam mogla da se smirim dok ne budem sigurna. Prenatalni je pokazao da nosim zdravu devojcicu 🙂 pre dva i po meseca sam se porodila i naravno dobila zdravu bebicu. Hocu da ti kazem da ti poviseni hormoni ne moraju nista lose da znace, ali iskreno mislim da mir koji imas kada uradis prenatalni nema cenu 🙂
Meni je free beta bila 5,3 i na dabl i na tripl testu. Uradila sam samo ekspertski uz, rodila živu i zdravu devojčicu.
Pozdrav! Meni su jako losi rezultati dabl testa, za dva dana radim veritas prenatalni test. Da li neka trudnica oma iskustva sa njim? I sta dalje?
Radila sam dabl test..smanjen mi je FBhCG 0.389 mom..cekam odlazak kod geneticarke,iskreno nije mi svejedno.
Sta moze da znaci to sto je toliko smanjeno? Predispozicija za sta? ðŸ˜
Meni je dabl loš. Naručila sam Moj prenatalni test, treba da ga uradim sledeće nedelje. Jel ima neka mama da je radila ovaj test? Zanimaju me iskustva sa osobljem. 375€, ipak je dosta jeftiniji od ostalih…
Biljana, da li mozete da mi kazete kakva su vam iskustva sa Mojim prenatalnim testom? Posto i ja planiram da radim. Hvala unapred!
Odlično. Čeka se 2 nedelje na rezultate, zbog cele ove priče sa koronom, ali su bili ljubazni i odgovorili na svako moje pitanje. Kada su mi poslali epruvetu i u lokalnoj laboratoriji zakazali vađenje krvi od medicinskih radnika iz laboratorije sam dobila informaciju da sve organizacije koje se bave ovom vrstom usluge koriste iste epruvete i šalju ih u istu laboratoriju na analizu koja nije u našoj zemlji. Tako da je njihov posao samo posrednički.
Gde ste narucili taj test jel mozete mi dati broj telefona
Ja sam sve to izbegla i odmah uradila NIPT. Pre neki dan isla sam u porodiliste na II ekspertski ultrazvuk i doktor koji je dosao mi je bukvalno prebacio sto sam dala te pare i smejao se. Hvala lepo, znam da sam bila potpuno u pravu.
Meni su losi rezultati dabl testa i tripl testa takodje ginekolog mi predlaze aminocentezu. Mlada sam prva mi je trudnoca. Pod velikim sam stresom zbog toga. Kakva su vasa misljenja? Heste da su to samo statisticki podaci dali mogu da pogrese
Drage trudnice i mame, unpetak dobijam analizu krvi za dabl, više me brine UZ za dabl gde je Vratni nabor izmeren 3mm, a za nosnu kost piše hypoplastican.
Do petka ko živ, ko mrtav … Da li i pored toga ako analiza krvi pokaže nešto bolje rezultate može da bude sve ok sa bebom ?
Prva trudnoća, 29godina imam…
Draga Nevena! Nemoj da se brines! Moze ti UZ biti los a nalaz krvi dobar, moze ti UZ biti dobar a nalaz krvi los. Sve ti je to meze biti ali ne mora da znaci. Doubl test je cista statistika koja samo stvara stres I nervozu kod nas trudnica bilo prvo a petnesto dijete. Cekaj petak pa pomozi Boze, dace Bog da bude sve kako treba I da si se sekirala bez veze. Cuvaj svoj mir jer tako cuvas mir I bebe. Srecno!
Kako je proslo?
Pozdrav mame! Meni je ovo teca trudnoca, imala sam jedan spontani, imam 29 godina. Doktorica mi je rekla da se javim u Genetsko jer mi je PAPP-A 1307 mlU/l 0:43 MoM nizak I nista mi vise nije objasnjavala. Ostali parametri su uredu Rizik za Down 1: 1314, Rizik E- Patau 1:28955 Niski rizici. Ostale vrijednosti su Free hcG 37,26 mlU/ml 1,24 MoM, NT 1,7 mm (CRL 63) : 1,05 MoM. Ja sam sad zabrinuta jer mi doktorica nista nije komentarisala ni objasnila, vec me ostavila u totalnom mraku. Da li neko zna sta ovo sve znaci? Da li treba da sebrinem?
Za mame koje budu citale…bila sam u Genetskom savjetovalistu, I receno mi je da ne postoji velika sansa za Down ili E- Patau vec da postoji mogicnost za druge sindrome. Zakljucak toga je nizak PAPP 0,43 jer ne smije biti ispod 0,5. Preporucena mi je amniocinteza. Jos razmisljam hocu li ici ili ne. Predlozili su mi prekid trudnoce ako nalaz ne bude bas uredu a ja to nikako ne zelim. Imala sam I 3 biohemijske trudnoce pa sam za njih visok rizik. Postoji mogucnos da suprug ili ja imamo gen.koji smo prenijeli na prvo dijete predlozene su mi nakon ove trudnoce da to pomnije ispitam da moje dijete I moja djeca ukoliko ih bude ne bi imali gubitke ili anomalije kao ja. Pala sam u nesvjest nakon izlaska iz ordinacije. Kad te krene u zivotu krene. Nadam se da ce moj sledeci odgovor na sve ovo biti normalna trudnoca.
Draga, kako je sve na kraju prošlo?
Protumacite mi dali imam razloga dase plasim bila sam pod jakim pritiskom depresije a uradila dabl test. Rezultati su mi srednje rizicni
Zdavo zenice..i ja sam radila dabl test i doktorka mi je rekla da su rizici mali,ali joj se ne svidja beta hcg papa i nt jer su malo niski..beta hcg je 0.33 papa 0.77 a nt 1.5 mm(1.11 MoM) 11 + 4 na testu a po UZ 12..A na UZ receno da je sve u najboljem redu..Nosna kost je vidjena..CRL 50.1 mm..sta mislite imam li potrebe za strahom? Uputila me je da radim tripl u 16 nedelji..
Sad citam tvoj rezultat i meni je tako bila beta niska… Ne znam zbog cega? Aa na triple testu na granici..
Pozdrav svima! Evo i mog iskustva, radila sam double test pre par nedelja i pojavio mi se biohemijski rizik 1:172. Odmah sam se odlučila za prenatalni Verified test. Rečeno mi je da rezultate očekujem za 7 – 10 radnih dana. To je bilo 10 najdužih dana u mom životu. Danas su mi saopštili lepe vesti, čekam zdravog dečaka. Testove koje pokazuju verovatnoću (double, triple) ne bih sada iz ličnog iskustva preporučila nikome. Pogotovo što će vas lekari verovatno posle lošeg rezultata double testa, uputiti na triple (pa ćete morati do njega sačekati još par nedelja), pa ako i tu budu rezultati loši onda na aminocentezu. Iako prenatalni test košta više, vredi svakog dinara, a mir u trudnoći nema cenu.
Caos, da li mozes da podelis sa nama koja je cena Verified Testa?
Ja sam radila pre 6 dana i cekam rezultatew. Cena je 82000din
i ja sam posle loših nalaza krvi radila u bio save-u harmony test, sada imam zdravu bebicu. Na uz je bilo sve u redu za dabl, preporučujem expertni uz
Pozdrav svima. Zelim da ohrabrim vas kojima je double test pokazao lose rezultate. Meni je pokazao rizik 1:234, doktor mi je prilicno neprijatno i grupo saopstio kako rezultati nisu dobri. Uradila sam Veryfied prenatalni test. Posle 7 duugih, duuugih dana stigli su rezultati da je sve super i sada bezbrizno cekamo decaka 🙂
FBhCG: 8.8IU.L. 0.274 MoM
PAPPA-A:0.890IU.L. 0.260 MoM
NT. 1.6mm 0.900 MoM
CRL: 64.9mm
Fetal heart rate : Visualised 164bpm
Doktorka mi je rekla da su niske vredosti,ali ne predispozicije za daunov sindorm nego za spontani
I poslala me na tripl test,e sad ja primam terapiju utrogestan 3 puta i imam hematom
Pa da li moze da se desi da je mozda od toga,i koliko dabl moze biti tacan?
Inace sam 13ta nedelja
Hvala puno
Zbog cega su ti snizene vrednksti draga, i meni su? Hvala
Da li se baba na kraju rodila zdrava.. slicni su nam rezultati
Pozdrav svima. Jako bih bila zahvalna ako bi neka znala protumaciti nalaz double testa…
Treca trudnoca u pitanju, 34 godine, 11nedelja+1( po CRL je 10+6), uz radjen pocetkom jula, sve ok bilo, nosna kost vidljiva, nuhalni nabor 1.50mm, crl 42mm.
fb-hCG 93.64 ng/ml 1.84 Corr.MoM
PAPP-A 0.9312 mlU/ml 0.50 Corr.MoM
Nuchal transl. 1.50 mm / 1.27 MoM
Biochem.riskk + NT 1:149
Double test 1:83
Age risk 1:290
Trisomy 13/18 + NT 1:10000
Hvala!!!
Zdravo , da li neko ima iskustva da su rezultati dabl testa losi a da se ispostavilo da je sve uredu? Na ultrazvuku je inace sve bilo uredu.
Meni su sa drugim i trecim bili losi i evo uzivamo,3. i 4. razred OŠ :):):)
Ali smo svakako odradili privatno 4d da budemo sigurni da je sve ok
Bili su mi losi rezultati doubla, ne mnogo ali ipak je lekar odlucio da se radi amniocinteza. Rezultat je stigao tek u 24oj nedelji, sve je bilo kako treba, tako je i bilo kad se rodio. Uz je sve vreme bio dobar, to je vrlo bitno.