Timoti Braun ispisao je stranicu medicinske istorije postavši prvi pacijent koji je u osnovi izlečen od HIV-a nakon transplatacije matičnih ćelija od osobe koja je genetski bila rezistentna na infekciju.
Sada se doktori nadaju nadogradnji uspeha postignutog s Braunom lečeći HIV pacijente ćelijama iz krvi pupčanika koje sadrže isti HIV- rezistentni gen.
Braun (46) je bio berlinski student 1995. godine kada je otkrio da je HIV pozitivan. Dobro je reagovao na terapiju sve do 2006. godine, kada su mu doktori dijagnostikovali i akutnu mijeloidnu leukemiju.
Dr. Gero Huter iz Berlinske univerzitetske bolnice, koji je lečio Brauna, predložio je „napad” na leukemiju uništavajući Braunov imuni sistem hemoterapijom, a zatim ga ponovo gradeći koristeći transplant koštane srži.
Tražeći odgovarajuće podudaranje, Huter je obratio pažnju i na specifinog donora: nekog ko nosi genetsku mutaciju poznatu kao delta 32, koja onesposobljava CCR5 receptor na ćelijama imunog sistema.
CCR5 receptor je onaj koji HIV koristi da zarazi svoje žrtve – što znači da su nosioci ove mutacije u osnovi imuni na bolest. Otprilike 1% Evropljana nosi mutaciju, a još je ređa kod Afrikanaca, Azijata i Južnoamerikanaca.
Od 232 potencijalna donora, Huter je iz 67. pokušaja pronašao onog koji je nosio delta 32 mutaciju i bio odgovarajući za Brauna. Doktori su izvršili transplataciju, dopunjujući Braunove ćelije koštane srži ćelijama donora. Nekoliko meseci kasnije, Braun je bio na remisiji za leukemiju i nije postojao trag HIV-a u njegovom telu.
I dok je Braunova leukemija bila predmet lečenja godinu dana kasnije, zahtevajući još jednu transplataciju, njegov HIV nije.
„Još uvek postoje određene posledice lečenja – nije sve savršeno”, izjavio je Braun za FoxNews.com objašnjavajući da je imao probleme s govorom i ravnotežom tokom procedure. „Ali, to je moj život i veoma sam sretan što više ne moram da brinem o HIV-u”.
Ipak, prema doktorima, transplatacija matičnih ćelija izvedena na Braunu nije podesna za široku primenu na HIV pacijentima. Veoma je teško pronaći odgovarajućeg donora za koštanu srž, a kamoli da taj donor još nosi i HIV-rezistentan gen.
„Ideja o krvi iz pupčanika pojavila se nakon uspeha moje transplatacije”, izjavio je Braun. „… U mom slučaju morali su da pronađu odgovarajućeg donora matičnih ćelija. Kada koristite krv iz pupčanika ne morate da imate savršeno podudaranje što znači da doktori lakše mogu da pronađu odgovarajućeg donora.”
Dr Lorens Pec, specijalista za transplataciju matičnih ćelija, šef medicinskog sektora „StemCyte”-a i predsednik Foruma za krv iz pupčanika, objasnio je da krv iz pupčanika u osnovi pruža više mogućnosti za pronalaženje odgovarajućih donora omogućavajući lečenje većeg broja ljudi.
„Trenutno ne vidim nijedan bolji način za lečenje većeg broja pacijenata nego što je korišćenje krvi iz pupčanika”, izjavio je Pec.
Pre dve nedelje, jedan pacijent u Holandiji prvi je podlegao ovom revolucionarnom lečenju. Kao i u Braunovom slučaju, transplatacija se primarno odnosila na lečenje druge bolesti, ali su doktori namerno izabrali jedinicu krvi iz pupčanika koja je sadržala HIV-rezistentni gen nadajući se izlečenju. Još jedna slična operacija zakazana je za mesec dana pacijentu u Madridu.
”Još uvek ne znamo krajnji ishod, ali smo veoma optimistični da će transplant predstavljati veoma važan benefit pacijentu”, izjavio je Pec. ”Obično je potrebno nekoliko meseci da bi procedura dala rezultate (dok se ćelije primaoca dopune ćelijama donora), ali su nam oči širom otvorene jer ovo može biti od istorijskog interesa.”
Pec je objasnio da ovaj način lečenja za sad nije namenjen svim HIV pacijentima. Pronalazak jedinica krvi iz pupčane vrpce koje nose HIV- rezistentni gen – 100 od 17,000 do sada testiranih- mora se još ispitati.
Pec kaže da veruje da će za transplataciju biti razmatrane osobe zaražene HIV-om s drugim hemolitičkim poremećajima, kao što su Braun i holandski pacijent, kao i drugi pacijenti koji imaju sidu, ali ne reaguju dobro na lekove koji se trenutno nalaze na tržištu.
Za više informacija o matičnim ćelijama posetite Seracell.rs >>
Komentari (0)