Koliko košta porođaj?

– Bila sam uplašena da li će sa bebom biti sve u redu, pa sam trudnoću pratila i privatno. Lekaru sam za porođaj dala 400, a anesteziologu 200 evra – priča Jovana J. o svom iskustvu sa porođajem u GAK „Narodni front.

Porođaj u državnom porodilištu po Zakonu o zdravstvenom osiguranju je besplatan, ali u praksi to često nije tako. Javna je tajna da se porođaj plaća i da postoje tarife lekara za tu ”uslugu”. Da li je cena unapred ugovorena ili se radi o čašćavanju posle uspešnog obavljenog porođaja, sam dolazak bebe na svet košta 300 do 600 evra. O tome ipak niko ne priča otvoreno pod punim imenom i prezimenom, ni lekari ni roditelji bebe. Ova vrsta mita kao da se podrazumeva.

Nišlijka B.T. kaže da je njen suprug „častio” ginekologa sa 200 evra posle porođaja.

– Taj ginekolog, veoma poznat i priznat u Nišu, vodio je celu moju trudnoću. Naravno, on radi i u privatnoj klinici i stalno me je upućivao na preglede i analize tamo, iako to može da se uradi i na Ginekološko-akušerskoj klinici u Kliničkom centru. Bili smo svesni toga, ali morali smo to da uradimo da bih imala neku sigurnost na porođaju. Govorio mi je da se ništa ne sekiram da će sigurno doći kad se porađam i zaista je tako bilo – priča ova mlada majka.

Ona napominje da ginekolog nije tražio mito pre porođaja, ali da je posle toga primio ponuđene pare uz obrazloženje da mora da časti kolege, babicu i sestre koje su prisustvovale porođaju. 

– Čini mi se da smo dobro prošli jer su mi neke porodilje pričale da su njemu platile duplo više – napominje ona.

Direktor Kliničkog centra u Nišu doc. dr Zoran Radovanović poziva sve pacijente i posebno trudnice da prijave policiji lekare koji su im tražili mito.

– Mogu i meni anonimno da se jave i kažu ko im je od doktora tražio novac. Takvi lekari brukaju ugled niškog Kliničkog centra – kaže dr Radovanović.

Danas se o trudnoći uglavnom priča kao o patologiji, tako da nije ni čudo što je većina žena preplašena. Umesto da uživaju u trudnoći, razmišljaju uglavnom o mogućim komplikacijama. Mima Fazlagić, ginekolog sa dugogodišnjim iskustvom, kaže da je trudnoća odlika zdravlja žene i da je svako plaćanje lekara za porođaj bacanje novca.

– Razumem i to da su žene preplašene i zbog toga traže lekara koji bi bio na porođaju. U „Narodnom frontu” sam radila 25 godina i znam da kada je nekoj trudnici ili porodilji stvarno loše i kada su ugroženi životi majke i bebe, trče svi od portira do direktora – kaže dr Fazlagić.

 Osim mita, ima i suptilnijeg načina za uzimanje novca.

– Stalno nam se javljaju žene koje su imale neprijatna iskustva sa lekarima u trudnoći. Žene vode trudnoću u privatnim ordinacijama lekara koji rade i u porodilištima. Jednom mesečno radi se ultrazvuk, pregled, analize, razni testovi, CTG, a neke čak i mnogo skuplje analize, kao što je amniocenteza, tako kada se sve sabere mnogo više daju nego one koje plate samo za porođaj – priča za ”Blic” Bojana Selaković, koordinatorka savetovališta za roditelje Udruženja ”Roditelj”.

To potvrđuje i iskustvo B. L. (40) iz Beograda. Pošto ima brata sa Daunovim sindromom, dvoumila se gde da vodi trudnoću. Odlučila se za iskusnog lekara koji godinama radi u „Narodnom frontu”.

– Na početku to i nije bilo toliko skupo, svaki pregled i ultrazvuk po 50 evra. Na to smo suprug i ja bili spremni. Kako je trudnoća odmicala, pregledi su postajali sve učestaliji i skuplji. Kod njega sam radila sve analize, testiranja, amniocentezu da se vidi da dete nema neku genetsku anomaliju, zatim je pred kraj trudnoće došao CTG na svakih nedelju dana. Kada sam na kraju sve stavila na papir, trudnoća me je koštala 1.500 evra – priča ova Beograđanka.

Naravno, mnoge analize mogle su da se urade u domu zdravlja ili sa uputom u nekom od porodilišta. Međutim, kaže ona, postojao je strah da se lekar ne uvredi, naljuti, a on će sutra biti u porodilištu na porođaju.

Najveći broj ispitanika iskustva sa zdravstvenim institucijama koje se bave reproduktivnim zdravljem žena imalo je prilikom porođaja. Prilikom porođaja zabeležen je i najveći broj zahteva za doplatu usluge koja je predviđena zdravstvenom zaštitom (epiduralna anestezija), a porodilje su takođe i najčešće upućivane sa privatnih klinika na lekare u državnim klinikama koji bi im porođaj radili uz odgovarajuću doplatu po dogovorenoj ceni.

– 48 ispitanika odgovorilo je da je dodatno platilo lekaru, babici ili i lekaru i babici za porođaj.

– 39, 5 ispitanika koji su odlučili da dodatno plate za zdravstvene usluge prilikom porođaja novac daju lekarima

– 18, 2 ispitanika odgovorilo je da su zdravstvenim radnicima dali materijalni poklon 

– 15 ispitanika u komentarima je spomenulo i dodatno plaćanje anesteziologu koji je prustvovao porođaju.

Poslednje istraživanje Udruženja građana ”Roditelj” o korupciji u zdravstvu GI „Majka hrabrost” .

1. Indirektno: kada vam babica preporuči lekara

2. Upućivanje kod privatnika: „saradnja” lekara i privatnika

3. Plaćanje usluga: epidural i druge „doplate”

4. Čašćavanje: obično posle porođaja

Ima i lekara koji časno obavljaju svoj posao bez dinara, a kamoli evra nadoknade. Problem je što su oni u senci kolega koji nisu gadljivi na novac. 

– To može da se kaže za svaku profesiju. Ima i dobrih i loših novinara, kao i raznih lekara. Ali lično poznajem sjajne stručnjake ginekologe koji za svoje usluge ne uzimaju novac – kaže dr Mima Fazlagić. 

Nisu samo ginekolozi u porodilištima osmislili dobar način kako da budućim mamama uzmu pare. Radi se to uveliko i u domovima zdravlja. U Ministarstvu zdravlja, ali i Republičkom fondu za zdravstveno osiguranje, tvrde da su svi pregledi za trudnice besplatni i da ukoliko se ne rade u domu zdravlja, sigurno se rade u nekoj od bolnica ili porodilišta. Međutim, praksa je pokazala da nije baš tako.

– Imamo primere da se trudnoća vodi u domu zdravlja, a onda na vađenje cervikalnog i vaginalnog brisa, zatim za dabl i tripl test trudnice se šalju u privatne laboratorije. Na parčetu papira lekar napiše svoje ime, da se zna ko trudnicu šalje – kaže Bojana Selaković iz Udruženja „Roditelj”.

– do 70 evra- pregled kod ginekologa u trudnoći se rade mesečno

– od 15 do 40 evra- laboratorijske analize u zavisnoti od analize koje se traže

– od 20 do 25evra- dabl test radi se obavezno

– oko 30 evra- tripl test se radi ukoliko dab test nije u redu

– oko 50 evra- kvadripl test

– Nije problem samo što lekari traže mito, već ljudi koji to sami nude pod devizom ”častili smo” za lečenje. Niko ne razmišlja koliko redovno uplaćujemo u Fond zdravstvenog osiguranja, pa zašto onda plaćati dodatno. Nikom ne pada na pamet da ostavi kasirki takav bakšiš – kaže Dragana Soćanin iz Udruženja ”Roditelj”.

ISTRAŽUJEMO  

Sa korupcijom se suočila  polovina pacijenata

– svaki drugi ispitanik/ca ima ili je imao iskustva sa korupcijom u zdravstvenim ustanovama

– četvrtini ispitanika novac je direktno tražen, a polovini indirektno

– skoro polovina ispitanika/ca je iz državnih klinika upućivana na privatne klinike kako bi tamo obavili procedure ili preglede koji su inače pokriveni zdravstvenim osiguranjem

– na dodatno plaćanje usluga najveći broj ispitanika/ca se odlučuje zbog straha od lošeg tretmana lekara i medicinskog osoblja ili skraćenja vremena čekanja na određenu intervenciju

– više od polovine ispitanika /ca nije upoznato sa svojim pravima kao pacijenata i obavezama lekara i medicinskog osoblja u zdravstvenim ustanovama.

– humaniji tretman u porodilištima i strah za zdravlje majke i deteta

– plaćanje ”jer se to očekuje”. tada je bolji tretman, u suprotnom, niko vas ne gleda 

– 40 odsto izjavilo je da su novac i poklone zdravstvenim radnicima dali iako im oni ni u jednom trenutku nisu bili traženi. Mnogi čašćavanje medicinskog osoblja vide kao pitanje običaja i kulture. Ovaj stav je naročito rasprostranjen kada je reč o porođajima.

Uprkos pozivu lekara da prijave korumpirane kolege, skoro niko se ne odlučuje na taj potez.

Najveći razlog je strah od reakcija prijavljenog lekara, lošeg tretmana u porodilištu. Mnogi, opet, ne mare za dati novac kada je posle porođaja sa majkom i bebom sve u redu.