Kako zaceliti bolne bradavice?

Ali, ako majka ima ispravnu informaciju o uzrocima i lečenju bolnih bradavica i ako joj je dostupna iskusna osoba koja podržava dojenje, problem se može ublažiti.

Najčešći uzrok bolnih bradavica je neispravan položaj pri dojenju. Zato, ako imate bolne i ranjene bradavice, prvo što treba proveriti je način na koji vaše dete prima dojku i način na koji sisa. Velik broj žena, s problemom bolnih bradavica, oseti brzu promenu na bolje nakon što im se pomoglo da dete ispravno postave na dojku.

Bol u bradavicama

Ako vam dete ispravno prihvata dojku i efikasno sisa, ne bi trebalo da osećate bol. Ako vam se čini da dete ne sisa dobro, između detetovih usana i vaše dojke stavite vaš prst i lagano izvucite bradavicu. Nakon toga, pokušajte ponovo ispravno namestiti dete na dojku. Neispravno sisanje samo će pogoršati bol u bradavicama i dovesti do loše tehnike dojenja koju je teško ispraviti.

Nastavite ovaj postupak sve dok ne postignete ispravan položaj.

Ako se u međuvremenu i vi i dete uznemirite, stanite malo, smirite se i onda nastavite. Dete će se vremenom naučiti ispravno prihvatati dojku.

Jesu li detetu usta širom otvorena kada prihvata dojku, tako da je bradavica smeštena duboko u ustima?
 

Jesu li detetove usne izvijene prema napolje? Neka deca sisaju svoju donju usnu zajedno s bradavicom i areolima i ovakav način sisanja može izazvati bol.
 

Vidite li detetov jezik između donje usne i dojke kada lagano povučete detetovu donju usnu za vreme hranjenja? Ako ga ne vidite, možda ga sisa zajedno s bradavicom. Skinite dete s dojke i počnite sve ispočetka. Proverite da li su detetova usta jako otvorena, je li jezik ispod bradavice i iznad zubnog mesa.
 

Prvih dana nakon porođaja, dojke nateknu zbog mleka koje krene “nadolaziti”. Ova se pojava može ublažiti čestim podojima. Kad su vam dojke pune i tvrde, detetu može biti teško prihvatiti ih. Stavite tople obloge i masirajte dojke nežno. Pokušajte istisnuti malo mleka pre podoja kako bi omekšali područje oko areole.

Led može izvući meku, malu bradavicu ili bradavicu prepune dojke. Smrvite led, stavite ga u mokri peškir i kratko ga stavite na bradavicu pre podoja. Led može i umrtviti bolnu bradavicu, tako da bol, koja se javlja na početku podoja, bude lakše podnosiva.

Ravne ili uvučene bradavice: Postoji dosta načina tretiranja ovakvih bradavica, ali studije nisu složne oko njihove efikasnosti. Ako imate ravne ili uvučene bradavice, treba vam stručna pomoć oko ispravnog postavljanja bebe na dojku. I ne zaboravite – dete ne sisa iz same bradavice.

Kada je dete ispravno postavljeno na dojku, proces zalečenja može započeti.

Ručno izdojite malo mleka kako bi stimulisali refleks otpuštanja pre nego stavite dete na dojku. Ili, ako je samo jedna bradavica bolna, počnite podoj na drugoj dojci, dok ne dode do refleksa. Tada prebacite dete na bolnu dojku. Budite jako pažljivi i uporni oko ispravnog položaja.

Ako su vam bradavice jako bolne, može vam pomoći menjanje položaja pri podoju. Tako se svaki put stvara pritisak na različitim delovima bradavice. Koji god položaj odabrali, uvek pazite da je dete dovoljno blizu dojke, tako da je može ispravno uhvati. Usta moraju biti “puna dojke”.

Nakon podoja, istisnite malo mleka i lagano premažite njime bradavicu. Lekovita svojstva majčinog mleka mogu smanjiti bol u bradavici.

Većina novorođenčadi doji 10-12 puta u toku 24 sata. Ovako česti podoji ne doprinose bolu u bradavicama. Dete koje nije izgladnelo nežnije će dojiti nego izgladnelo dete, biće puno strpljivije ako ga budete morali pomeriti s dojke nekoliko puta kako bi ispravili položaj.

Ako vas bradavice jako bole i na njima su se pojavile ranice, možete koristiti hipoalergeni modifikovani lanolin (Lansinoh for Breastfeeding Mothers®). Nanesite ga u tankom sloju, nakon što ste isušili kožu nakon podoja, na taj način koža lakše uspostavi svoju sopstvenu vlažnost koja je neophodna za zaceljenje. Održavajući kožu mekom i elastičnom, brazde u vlaknima zaceliće bez formiranja krasta.

Ako napukline i ranice ne pokazuju nikakve znake zaceljenja, proverite sa lekarom da li je došlo do infekcije.

Neki preparati za negu bolnih bradavica, sadrže sastojke koji su štetni za dete. Npr. Antibiotike, steroide, parfeme, boje … Proizvodi na bazi petroleja i neki vitaminski proizvodi uopšte nisu preporučljivi. 
 

Jastučiće za dojenje ili plastificirane umetke za grudnjak. Oni mogu pogoršati stanje jer imaju bradavice vlažnima i sprečavaju dovod vazduha.

Preuski grudnjak pritišće već bolne bradavice. Grubi šavovi takođe mogu iritirati bradavice.
 

Ako sušite bradavice nakon podoja, npr. Fenom za kosu, možete još više da ošteti kožu.

Ultraljubičasta svetiljka jedno se vreme preporučivala za zalečenje bolnih bradavica. Međutim, dermatolozi u ovaj tretman više ne veruju.
 

Izbegavajte korišćenje sapuna ili alkohola na bradavicama. Pranje čistom vodom je sve što vam treba za održavanje dojki i bradavica čistim.

Bočice i šeširići mogu promeniti način na koji vaše dete sisa pa bi ih trebalo izbegavati. Neodgovarajuće pumpice takođe mogu uzrokovati bol u bradavicama.
 

Skidanje deteta s dojke, bez prethodnog oslobađanja podpritiska, može da izazove bol u bradavicama.
 

Sor (mlečac)

Ako se bol u bradavicama nastavi ili ako su vas bradavice naglo počele boleti nakon nedelja ili meseci dojenja, moguće je da ste dete i vi dobili sor, gljivičnu infekciju čijem razvoju pogoduje mleko. Mogući simptomi sora kod deteta su:

– pelenski osip,
 

– bele naslage u usnoj šupljini i na jeziku,

 - odbijanje dojke ili oklevanje sa dojenjem (jer su detetova usta bolna).

Međutim, sor ne mora uopšte smetati detetu, niti mora biti vidljivih simptoma na detetu čija majka ima infekciju. Mogući simptomi kod majke su:

– dugotrajni ili iznenadni problem s bolnim bradavicama,

– ružičaste, ljuskave, otvrdnule i svrbljivim ili crvene i pekući bradavice,

ispucale bradavice,

– vaginalna gljivična infekcija.

– Intenzivna, probadajući bol ili pečenje u jednoj ili obe dojke, može značiti da je razvijena sekundarna gljivična infekcija u mlečnim kanalima.

Sor se može dobiti ako su majka ili dete uzimali antibiotike, ako majka ima slab imunitet zbog umora ili zdravstvenih problema. Češće se dobija u toplim vlažnim klimatskim prilikama.

Trebaće vam nekoliko nedelja da izlečite sor, a majka i dete treba da se leči istovremeno, najmanje tokom dve nedelje. Lekar će vam prepisati lek koji treba koristiti i na bradavicama i u dečjim ustima.

Ako vi i ili vaše dete imate sor, često perite ruke (naročito nakon menjanja pelena ili nakon vršenja nužde) kako bi sprečili širenje infekcije. U slučaju da koristite jastučiće za grudnjak, morate ih menjati nakon svakog podoja, ako su jednokratni. Inače ih perite u vrućoj vodi (60 stepeni) i deterdžentu. Sve igračke ili dude koje vaše dete stavlja u usta, treba prati u vrućoj vodi sa sapunom ili iskuvavati. Izdojeno mleko nemojte spremati u zamrzivač jer hladnoća ne ubija gljivice.

Muškarci mogu imati gljivice bez ikakvih simptoma i mogu ih preneti seksualnim odnosima. Ako se gljivična infekcija nastavi ili ponovi, nakon što su majka i dete imali dva puna tretmana lekovima, ostale članove porodice takođe treba tretirati. Neke majke sa čestim gljivičnim infekcijama, nalaze da im pomaže izbacivanje šećera iz ishrane i uzimanje kulture Lactobaccilus acidophilus (u obliku tableta ili iz kiselih mlečnih proizvoda, npr. Jogurta ili acidobakterije).

Bolne bradavice pre će se zalečiti budete li se dovoljno odmarali, jeli zdravu hranu i pili puno tečnosti. Ograničite posete, naročito onih ljudi koji vam ne predstavljaju podršku.

Ovo je problem zbog kojeg mnoge majke prestaju da doje. Kako je svaki podoj izvor boli, majka je pod stresom, a to može uticati na refleks otpuštanja mleka. Dete može biti isfrustrirano jer dugo čeka da mleko poteče i može još više da ošteti bradavice. Šta možete napraviti? Ručno izdojite malo mleka dok ne postignete refleks otpuštanja mleka, onda stavite dete na dojku. Ili počnite da doje na manje bolnoj strani. Opustite se pre podoja. Ako su vam bradavice jako bolne, konsultujte lekara oko upotrebe tableta za ublažavanje bolova koje nisu na bazi acetilsalicilne kiseline.

Na svu sreću, bolne bradavice prođu i vremenom dojenje postane opušteno i prijatno. Obratite puno pažnje na položaj deteta na dojci i nastavite često dojiti. Ako se bol nastavi, potražite pomoć od nekoga ko će vam pomoći oko ispravnog položaja. Proverite sa Rodinim mamama za pomoć radite li ispravno i što sve možete napraviti kako bi poboljšali situaciju.