Savremena dijagnostika bračne neplodnosti trebalo bi da započne nakon jedne godine pokušavanja da se trudnoća ostvari, ali i već nakon šest meseci kod žena starijih od 35 godina.
Ove pretrage trebalo bi što kraće da traju, da su precizne i minimalno invazivne, da ne smetaju profesionalnim aktivnostima para i da daju što veći broj informacija u vezi s reproduktivnim mogućnostima bračnog para.
Jednodnevna dijagnostika novi je koncept ispitivanja bračne nepolodnosti.
Na zakazani termin pacijentkinje se javljaju s rezultatima hormonskih analiza i spermogramom supruga. Traže se sledeće hormonske analize: folikulostimulirajući hormon (FSH), luteinizirajući hormon (LH), estradiol (E2) i prolaktin (PRL) – od trećeg do petog dana ciklusa.
Prilikom javljanja na zakazani termin za jednodnevnu dijagnostiku bračnog steriliteta uzimaju se detaljni podaci i nalazi koje pacijentkinja donosi sa sobom, uradi se transvaginalni ultrazvučni pregled, a potom se u operacionoj sali, od pet do 15 minuta, u kratkotrajnoj intravenskoj anesteziji uradi histeroskopija i transvagnalna laparoskopija.
Sve pacijentkinje dobijaju antibiotsku profilaksu pre izvođenja intervencije.
Histeroskopija podrazumeva pregled šupljine materice i uočavanje određenih nepravilnosti u njoj, kao što su polipi, miomi, pregrade, priraslice i slično, te istvoremeno i njihovo uklanjanje.
Transvaginalna laparoskopija podrazumeva vaginalni pristup ulaska u trbušnu duplju i pregled jajnika, jajovoda, materice i peritoneuma trbušne duplje.
Oko dva sata nakon intervencije, bračni par odlazi s klinike s kompletnom informacijom o stanju genitalnih organa, tačnom dijagnozom i predlogom za dalji način lečenja.
Ova dijagnostika se odnosi samo na one pacijente koji nisu prethodno radili histeroskopiju, standardnu abdominalnu laparoskopiju ili HSG snimanje. Ukoliko su imali neki od tih postupaka, moguće je zakazati konsultaciju radi daljeg dogovora o lečenju bračne neplodnosti.
Od petog dana ciklusa u kome bi se sprovodilo ispitivanje neophodno je uzimati kontraceptivne tablete, jednu uveče, u cilju bolje vizualizacije šupljine materice.
Komentari (0)