Šta je Hašimoto tireoditis?
Hašimoto tireoditis (Hashimoto’s thyroiditis) je hronično, autoimuno oboljenje štitne žlezde. Naime, uzrok nastanka ove bolesti su autoantitela koja napadaju vlastito tkivo žlezde dovodeći do imunološke – zapaljenske reakcije. Osnovno obeležje Hašimoto tireoditisa je smanjen nivo tireoidnih hormona tiroksina (T3) i trijodtironina (T4), koji su direktno odgovorni za fizički i mentalni razvoj organizma.
Broj obolelih od hronične autoimune upale štitne žlezde poslednjih godina značajno se povećava. Ovo oboljenje se najčešće javlja kod žena i ukoliko se ne tretira na ispravan način, može imati negativne posledice na zdravlje reproduktivnih organa i organizma u celini.
Foto: Shutterstock
Koji su simptomi Hašimoto tireoditisa?
Simptomi Hašimoto tireoditisa se obično javljaju kao stanja koja smatramo „normalnim”, što je jedan od razloga zašto je ovu bolest teško dijagnostifikovati u početnoj fazi.
Neki od prvih simptoma bolesti su gušavost (uvećanje štitne žlezde), umor i iscrpljenost. U početnoj fazi bolest se manifestuje kroz hipertireoidizam (ubrzan rad štitne žlezde), što je praćeno ubrzanim radom srca, znojenjem, tremorom, ekscentričnošću i gubitkom telesne težine. Nakon određenog vremena javljaju se simptomi hipotireoidizma (usporen rad štitne žlezde), te obolela osoba oseća umor, opadanje koncentracije pamćenja, sakupljanje tečnosti u organizmu, sklonost ka depresiji i mrzovolji, kao i poremećaj menstrualnog ciklusa.
Hašimoto i PCOS
Prema istraživanjima Hašimoto tireoditis je često udružen sa sindromom policističnih jajnika, te žene sa PCOS imaju četiri puta veću verovatnoću da obole od poremećaja štitne žlezde. Takođe, autoimuno oboljenje štitnjače usled kog ona ne proizvodi dovoljno svojih hormona preko određenih mehanizama vodi povećanju slobodnog testosterona koji stimuliše folikule, što ima negativan uticaj na tok menstrualnog ciklusa i stvaranje cista na janicima.
Pored toga, razvoj hroničnog tireoditisa je praćen povećanjem telesne težine. Disbalans hormona štitnjače utiče na pad potrošnje energije usled čega se višak energije pretvara u zalihe masnog tkiva, ovo stanje dovodi do insulinske rezistencije. Intenzivno lučenje insulina podstiče veće količine androgena u jajnicima, te na taj način pogoršava simptome PCOS-a.
Foto: Shutterstock
Hašimoto i začeće
Štitna žlezda je organ čija je funkcija u organizmu kontrola metabolizma u celini. U tom smislu, hronični tireoditis direktno ili indirektno utiče na reprodukciju i zdravlje reproduktivnih organa. H
ormoni štitne žlezde važni su u svim fazama začeća, od sazrevanja sperme do preživljavanja oplođenog jajšca i razvoja fetusa. T3 hormon pomaže zadebljanju materice, što je preduslov implantacije oplođenog jajašca. Hormoni štitne žlezde naročito su važni u prva tri meseca trudnoće, budući da beba u potpunosti zavisi od hormona majke. Tek oko dvanaeste nedelje trudnoće počinje razvoj štitne žlezde fetusa i proizvodnja sopstvenih hormona. Iako je još uvek dosta nepoznatog u ovoj oblasti, dosadašnje studije su pokazale da kod žena koje imaju autoimuno oboljenje štitaste žlezde broj spontanih pobačaja je dva puta veći.
Foto: Shutterstock
Pojava Hašimoto tireoditisa u trudnoći
Usled hormonskog disbalansa tokom trudnoće može doći do pojave hroničnog tireoditisa. Naime, pacijentkinje koje imaju normalan nivo tiroksina T3 i blago povišen TSH imaju povećan rizik od razvoja hipotireoze u trudnoći. Tokom trudnoće zbog povećanja nivoa posteljice, povećana je potreba za hormonima štitne žlezde, te trudnice kojima je TSH na gornjoj granici neće moći da zadovolje ove potrebe, što dovodi do poremećaja u funkciji štitnjače.
Pročitajte i: Uzroci nastanka policističnih jajnika
Kako se leči Hašimoto tireoditis
Ovo autoimuno oboljenje štitne žlezde leči se sintetičkim hormonom zvanim levotiroksin, koji je sličan T4 hormonu koji stvara štitnjača. Vaš lekar će prilagoditi dozu levotiroksina tokom trudnoće i nastaviće da prati funkciju štitne žlezde.
Ukoliko već imate Hašimoto tireoditis važno je da o tome obavestite lekara čim saznate da ste trudni. Na taj način, doza levotiroksina će se povećati u skladu sa dozom hormona štitnjače koja je potrebna u trudnoći. Budući da lečenje ove bolesti zahteva korišćenje suplemenata (selenium, cink, magnezijum, jod) u dogovoru sa lekarom trebalo bi da uskladite njihovo uzimanje sa terapijom.
Foto: Shutterstock
Lečenje autoimunog oboljenja nužno uključuje redovnu fizičku aktivnost i izbalansiran jelovnik. Jelovnik treba da se bazira na proteinima, celom zrnu žitarica, voću, povrću i niskomasnim mlečnim proizvodima. Unos prostih šećere trebalo bi svesti na najmanju moguću meru. Takođe, preporučuje se unos namirnica bogatih jodom, selenom, antioksidansima i vlaknima.
Literatura:
- Dr. Izabela Wentz „Hashimoto’s Thyroiditis: Lifestyle Interventions for Finding and Treating the Root Cause”
- https://www.endocrineweb.com/conditions/thyroid/thyroid-problems-pregnancy
- https://www.boostthyroid.com/blog/2019/1/25/trying-to-get-pregnant-with-hashimotos-and-an-underactive-thyroid-1
- https://www.hashimoto.rs/stitna-zlezda-zacece/
- https://www.hashimoto.rs/jod-i-sindrom-policisticnih-jajnika/
- https://www.plivazdravlje.hr/aktualno/clanak/21659/Od-debljine-do-depresije-u-sindromu-policisticnih-jajnika.html
Komentari (0)