Bakterija hlamidija, mikoplazma i ureaplazma su najčešći uzroci infekcija u generativnom periodu muškaraca i žena. Dokazano je poslednjih godina da su svaka druga žena i svaki treći muškarac asimptomatski prenosioci hlamidije, a zdravstvena statistika pokazuje da je jedna od 10 seksualno aktivnih osoba inficirana. Sve tri bakterije su normalni stanovnici genitalnih organa muškaraca i žena. Infekcija se aktivira tek padom imuniteta, zbog stresa, ili kontaktom sa drugom osobom i može godinama da “tinja” u organizmu, bez simptoma. Ali, izaziva upalu cerviksa, jajnika i donjeg stomaka, pa čak i sterilitet, što je jedna od najtežih posledica nelečene infekcije.
– Genitalne infekcije predstavljaju seksualno prenosive bolesti i moraju da se leče i muškarac i žena, bez obzira da li su klice nađene samo kod jednog ili kod oba partnera – kaže u interjuu “Novostima” profesor dr Cane Tulić, načelnik Multidisciplinarnog centra za dijagnostiku, ispitivanje i lečenje poremećaja mokrenja Klinike za urologiju Kliničkog centra Srbije. – Lečenje započinjemo ako postoje tegobe koje ukazuju na hlamidiju, mikoplazmu i ureaplazmu, ali ako pacijent nema tegobe, moramo da budemo obazrivi i da sačekamo.
* Koje tegobe mogu da se jave kod muškaraca?
– Osećaj neprijatnosti prilikom mokrenja u mokraćnoj izvodnoj cevi. Kod razvijenih genitalnih infekcija pojavljuju se i sluz ili iscedak iz uretre, što skreće pažnju pacijenta da se radi o nečemu što nije uobičajeno i mora da se javi lekaru. Uzročnici pojave pojačanog iscetka mogu da se izoluju uzimanjem brisa uretre, analizom urinsedimenta u dve ili tri čaše, analizom prostatičnog sekreta. Ako se infekcija otkrije na vreme, vrlo lako se leči.
* Kada žene treba da posumnjaju na ovu infekciju?
– Simptomi su kod žena češće vezani za urinarnu nego za genitalnu sferu. U fazi razvoja infekcije imaju učestalije mokrenje i stalni nadražaj za mokrenjem. Ove tegobe izaziva infekcija iz “susedstva”, iz grlića materice ili vagine. To se dešava jer žene imaju drugačiju anatomiju i veoma blizu izvode urinarnog i genitalnog sistema.
Kod žena su simptomi uglavnom urinarnog tipa
* Koliko vremena prođe od početka infekcije do ispoljavanja simptoma?
– Genitalne infekcije su kod žena i kod muškaraca skoro neprimetne, zato i kažemo da su tihe. I to je ono što najviše zavede pacijente da se dugo ne jave lekaru. Kada bi tegobe bile manifestne, burne, odmah bi otkrili uzročnike. Svaki problem koji je vezan za peckanje pri mokrenju kod žene može da pobudi sumnju da je u pitanju infekcija hlamidijom, mikoplazmom i ureaplazmom. Kod žene se to utvrđuje iz cervikalnog brisa, a kod muškaraca brisom iz uretre.
* Na koji način se leče ove infekcije?
– Jedna tableta od 1.000 mg “azitromicina” je dovoljna za lečenje infekcije izazvane hlamidijom, mikoplazmom i ureaplazmom. Jednokratno je uzimaju oba partnera, i to je već godinama stav Svetske zdravstvene organizacije. Međutim, nije dobro kada ljudi uzimaju lekove bez konsultacije sa lekarom, pa dolaze kod nas sa maskiranom kliničkom slikom bolesti.
* Da li ta terapija trajno uništava bakterije?
– One mogu ponovo da se jave. Nekada smo ih zvali “ping-pong infekcije”, pogotovo ako se ne leče istovremeno oba partnera, ili ih ima više. Kondomi su najbolji način da se spreči prenošenje infekcije. Zato i insistiramo da muškarci obavezno koriste zaštitu.
* Šta biva kade se infekcija ne leči?
– Hlamidija, mikoplazma i ureaplazma kod žene mogu da naprave mnogo veće probleme, jer genitalnim traktom dođu do tuba, materice, jajnika i jajovoda. Tu prave probleme koji, zbog hronične infekcije, u budućnosti dovode čak i do steriliteta. Kod muškarca su posledice nelečene infekcije lakše. U veoma retkim slučajevima dolazi do komplikacija na semevodima, do njihovog zapušavanje i problema koji su vezani za fertilitet.
Dr Tulić: Takozvane ping-pong infekcije, koje se vraćaju, mogu da onemoguće začeće
* Kako ove bakterije izazivaju sterilitet?
– One prodiru iz vagine kroz grlić materice u unutrašnje genitalne organe. Stvara se hronična upala koja će vremenom da napravi suženja na jajovodima. Naime, organizam se bori na svoj način, i trudi se da ograniči žarište svake upale. Ovaj proces može da traje nedeljama, nekada i mesecima, i završava se stvaranjem tkiva (ožiljaka) kao na koži. Ti ožiljci na jajovodima ili semevodima prave suženje i problem sa plodnošću.
* Može li infekcija sama da prođe, bez posledica?
– Nekad sama po sebi nestane, organizam pobedi infekciju, ali se to obično završi postojanjem žarišta koja jedno vreme miruju, i u određenim okolnostima, recimo kada padne imunitet, dolazi do razbuktavanja infekcije. Bolje je potpuno uništiti uzročnike. To se postiže lekovima, ali se infekcija tada ne završava. Zapaljenski odgovor traje nedeljama, čak i mesecima.
* Šta ako se infekcija vrati? Kako se leče ponovljene infekcije?
– Ako se dese recidivi, jednokratna terapija nije dovoljna. Moramo da damo mnogo više antibiotika nego ranije. Ti lekovi su takođe iz grupe makrolida, ali moraju da se uzimaju od sedam do 14 dana.
Komentari (0)