Leto je godišnje doba kada su infekcije najčešće i najbrojnije. Razlog je jednostavana mikroklimatska i makroklimatski uslovi sa visokim dnevnim temperaturama izazivaju određene reakcije organizma u vidu pojačanog znojenja, a boravci na rekama, bazenima, jezerima, moru kao i na selu stvaraju uslove za razvoj određenih infekcija.
Infekcije mogu biti izazvane kako bakterijama (gram pozitivnim i gram negativnim), tako i gljivicama (dermatofitima ili kvasnicama) – objašnjava primarijus dr Petar Bursać, dermatovenerolog i konsultant Poliklinike „Beograd“.
Veliki deo promena se odigrava na pregibnim površinama (intertriginozne) i delovima tela gde pored znoja, trenje i oštećenje površinskog sloja kože igraju povoljnu ulogu u razvoju infekcija.
Pigmentacija
Predstavlja površnu, hroničnu, povratnu gljivičnu infekciju kvasnicama sa smanjenom ili pojačanom pigmentacijom i sa perutanjem. Oboljenje je čisto kozmetološki problem i nema većeg značaja za opšte stanje organizma, a manifestuje se flekama po telu koje imaju boju od bele, preko boje bele kafe, crvenkaste, do braon i stoga se naziva verzikolor (raznobojna).
Izazivač promena je Pityrosporum ili Malassezija fufur. Može zahvatiti sve delove tela, izuzev dlanova i tabana, ali u tropskim predelima se može javiti i na ovim lokacijama. Oboljenje je daleko češće u letnjim mesecima i veoma je retko u područjima sa hladnom klimom.
Od mikroklimatskih uslova zavisi prelazak saprofitnog (nepatogenog ) oblika kvasnice u micelijski patogeni oblik. Lečenje se sprovodi lokalno, terapijom losionima i šamponima npr.
Selenium sulfid 2,5% losion Cink-piriton šampon 50% propylen glycol u vodi ili neki od imidazolskih šampona. Sistemska terapija se sprovodi Itrakonazolom 100 mg dnevno 15 dana ili Terbenafin 125 mg 1-2 tbl dnevno dve-tri nedelje.
Čir
Predstavlja akutno kožno gnojno oboljenje folikula dlake i okolnog tkiva i može proizići iz prethodnog stanja proširenjem upalnog procesa na okolno tkivo. Stafilokok je izazivač ove upale, a klinički se manifestuje upalom oko folikula sa crvenilom i otokom dublje prirode i sa centralno postavljenim gnojnim čepom.
Ukoliko se promene nalaze na licu ili u ušnom kanalu, neophodno je što pre započeti terapiju zbog mogućih komplikacija na centralnom nervnom sistemu. Lečenje se sprovodi antibiotskom terapijom bilo per oralno ili parenteralno (injekcije).
Gljivične infekcije
Faktori koji utiču na stvaranje ovih infekcija su: toplota, vlažnost, znojenje, gumena obuća, mikrotraume i dr. U rizične grupe spadaju ljudi u zatvorenim kolektivima, rudari, vojnici, radnici u teškoj industriji, kao i plivači i rekreativci.
Antropofilne gljivične infekcije nemaju burnu pojavu i prenose se direktno ili indirektno kontaktom preko kupatila, bazena, pribora za brijanje, četke, češljeva, odeće, obuće, čarapa i dr. Infekcije su najčešće na stopalima i preponama, ali se mogu javiti i na drugim lokalizacijama. Gljivice se mogu preneti sa životinja, bilo domaćih ili kućnih ljubimaca direktno ili kontaktom sa zaraženom dlakom.
Dermatofitije šaka i stopala predstavljaju česte infekcije. Značajnu ulogu ima zatvorena obuća u letnjim mesecima, a glavna uloga pripada maceraciji (oštećenje usled vlažnosti).
Infekcija obično počinje između trećeg i četvrtog, kao i između četvrog i petog prsta na stopalima ili ispod prstiju. Manifestuju se crvenilom, svrabom, pucanjem kože, ljuštenjem, a obično se javlja asimetrično na jednoj nozi, a tek kasnije se proširuje i na drugu.
Neke varijante ovih oboljenja mogu se javiti i na centralnom delu tabana u vidu sitnih plikova koji prelaze u gnojanice, a kasnije nastupa sasušenje istih i ljuštenje. Promene u preponama slične su opisanoj Eritrazmi sa naglašenijim rubovima.
Lečenje podrazumeva uklanjanje favorizujućih faktora (toplota, vlažnost, znojenje itd.). Terapija je dugotrajna od tri nedelje do godinu dana, a za to je potrebna odluka lekara, kao i izbor terapije prema određenom izazivaču promena.
Upala korena dlake
Folliculitis je upalno oboljenje folikula dlake i može imati površinsku i duboku zahvaćenost. Može biti izazvano kako bakterijama (gram pozitivnim i gram negativnim), tako i gljivicama, a može se javiti i kao posledica nanošenja zaštitnih krema ili nekih kozmetičkih sredstava.
Kod dece se manifestuje u vidu folikulitisnog impetiga-infekcije na granici čela i kosmatog dela poglavine i javljaju se u vidu gnojanica, a mogu se manifestovati i na ekstremitetima. Lečenje se obavlja antiseptičkim sredstvima ili kod izraženijih promena lokalnom ili opštom antibiotskom terapijom.
Kod odraslih se oboljenje manifestuje u vidu duboke forme kao folikulitis i perifolikulitis na gornjoj usni i bradi. Izazivač je bakterija (stafilokok) koji je najčešće prisutan u nosu. Lečenje se sprovodi lokalnom i opštom antibiotskom terapijom.
Komentari (0)