Muški polni organ prekriven je kožicom koja se naziva prepucij. Osnovni zadatak prepucija, čija je unutrašnja strana sluznica, je da prekriva i štiti vrh penisa – glans. Takođe, omogućava da je površina glansa meka, vlažna i osetljiva. To je naročito važno u periodu kada je dete u pelenama, jer bakterije iz stolice reaguju sa mokraćom i stvaraju amonijak koji može dovesti do upale glansa kao i pelenskog osipa.
Fimoza je nemogućnost prevlačenja kožice prepucija preko glansa. Razlikujemo fiziološku od patološke fimoze koju treba lečiti. Kod rođenja prepucij je povezan sa glavićem penisa što nazivamo fiziološka fimoza i to je potpuno normalna pojava. Kako beba raste dolazi do spontanog odvajanja kožice od glavića penisa.
Kod neke se dece to događa brzo po rođenju, no kod neke puno kasnije u detinjstvu. Kada dođe do odvajanja kožice ponekad vidimo belkaste naslage po glaviću i belkasto žućkaste ispod kožice što nazivamo smegma. Smegma se sastoji od odumrlih ćelijakoje su povezivale prepucij sa glavićem. Te naslage sa glavića možemo kod kupanja očistiti vodom ili dečjim uljem. Nikako se ne sme na silu prevlačiti prepucij preko glavića, jer može doći do krvarenja, ožiljaka i povrede penisa i sekundarne infekcije.
Treba li se muškim bebama prevlačiti kožica?
Kada kožica može da se normalno prevuče, dečaci treba da nauče sami da operu glavić, uvek dobro isperu posle sapunanja i prevuku kožicu nazada. Nije preporučljivo koristiti antiseptička sredstva i agresivne losione za čišćenje penisa.
.jpg)
Mame, budite pažljive
Što je patološka fimoza i kako je prepoznati?
Patološka fimoza, koja se mora prepoznati i lečiti, je stanje kada postoji izrazito suženje prepucija koji se ne može navući unazad niti da se razdvoji od glavića penisa. Stanje može biti prirodno ili da nastane posle povrede prepucija prilikom nasilnog prevlačenja u ranom uzrastu, u slučajevima kada je dete nepotpuno obrezano, ili kod nekih kožnih bolesti.
Da dete ima patološku fimozu, roditelji mogu prepoznati po sledećim simptomima:
a) tanak mlaz urina, kapanje mokraće
b) napinjanje kod mokrenja i bolno mokrenje
c) nadimanje prepucija prilikom mokrenja
d) ponavljajuće upale prepucija
e) nemogućnost prevlačenja prepucija unatrag, iako se odvojio od glavića
U tim slučajevima treba se obavezno potražiti savet lekara jer uz fimozu i gore navedene simptome mogu biti pridružene i druge bolesti i stanja poput infekcije mokraćnih kanala, suženja uretre i slično.
Kako se fimoza leči?
Ako fimoza uzrokuje tegobe, treba je što prije lečiti. Prva linija lečenja danas je primena kortikosteroidne kreme na rubovima prepucija, dva puta dnevno, tokom 4-6 nedelja. Primenom kreme dolazi do stanjenja i omekšavanja kožice prepucija koja se onda prevlači preko glansa. Uspešnost takve terapije je, prema dostupnim podacima, i do 85 odsto, najčešće unutar prve dve nedelje lokalne terapije.
U slučaju da takva terapija ne daje rezultate primenjuje se cirkumcizija tj. hirurško obrezivanje.
Što je parafimoza ?
Nasilno prevlačenje prepucija se ne preporučuje jer može dovesti do parafimoze. Parafimoza je stanje kada je prepucij stegnut iza glavića penisa i ne može se vratiti natrag. Može biti izrazito bolno i dovesti do otoka glavića kao i do njegove nekroze.
Komentari (0)