Ohrabrujući podaci iz registra ART trudnoća pogođenih kovidom-19

Prvi izveštaj o ART trudnoćama iz tekućih podataka registra Radne grupe za kovid-19 Evropskog društva za humanu reprodukciju i embriologiju (ESHRE) sugeriše da se klinički i bezbednosni ishodi kod žena zaraženih tokom lečenja ili trudnoće ne razlikuju od onih koji su pronađeni kod prirodnih trudnoća.

„Nalazi pružaju sigurnost”, pišu autori, uprkos ograničenjima veličine uzorka i prikupljanju podataka dobrovoljnim izveštavanjem (od članova ESHRE).

Registar je pokrenut u maju 2020. godine, u vreme kada je većina klinika za neplodnost nastavila sa radom nakon kratkog perioda zatvaranja. Međutim, iako su stope infekcije bile visoke u većini delova sveta, još uvek se malo znalo sa sigurnošću o potencijalnom efektu infekcije SARS-CoV-2 u trudnoći. Štaviše, prema ESHRE-ovoj Radnoj grupi, bilo je moguće da bi virus mogao različito uticati na asistiranu i spontanu trudnoću zbog „doslednih podataka koji ukazuju na sistematske razlike” između asistirane i spontane trudnoće. Takve razlike, pišu u Grupi, evidentne su u stopama nedonoščadi, porođajne težine i akušerskih komplikacija. Prikupljanje podataka o ishodima ART trudnoća kod inficiranih pacijenata moglo bi ponuditi neka objašnjenja.

Podaci registra su prikupljeni putem onlajn-ankete među članovima ESHRE-a, što je rezultiralo sa 80 prihvatljivih slučajeva do trenutka pisanja (jun 2021), sa dodatnih 25 trudnoća u toku. Podaci su uključivali informacije o pacijentkinji i njenoj infekciji, trudnoći i ishodima, što je potvrđeno nakon podnošenja izveštaja.

Analiza podataka pokazala je da je većina slučajeva (72 od 105 slučajeva, odnosno 68,6%) bila simptomatska, sa temperaturom kao najčešćim simptomom (40,0%), praćenim kašljem (35,2%) i gubitkom čula ukusa i mirisa (28,6%).

Od zaraženih žena, 31,4% je hospitalizovano zbog kovida-19, uključujući 2,9% njih koje su dobile respiratornu podršku i 1,9% koje su lečene na intenzivnoj nezi. Od toga je 10,5% otkriveno tokom ART tretmana (uključujući 15 dana nakon embriotransfera), 30,5% u prvom tromesečju, 20,0% u drugom, a preostalih 39,0% tokom trećeg trimestra ili pri porođaju.

LBR (broj živorođenih beba) u 80 trudnoća bio je 83,75%, sa stopom pobačaja od 12,5%. Od svih novorođenčadi, 22,2% je rođeno prevremeno, a 18,0% je imalo nisku porođajnu težinu. Skoro polovina njih je PCR testirana na SARS-CoV-2, sa samo dva pozitivna slučaja.

Uveravanje Radne grupe potiče uglavnom iz poređenja njenih ART podataka sa tekućim rezultatima nađenim kod majki zaraženih kovidom-19 ili u ART trudnoćama koje nisu kovid-19. Na primer, obrasci simptoma bili su uporedivi sa onima koji su pronađeni u velikom sistematskom pregledu kovida-19 u trudnoći.

Stope prevremenog porođaja i pobačaja dovele su do poređenja sa ESHRE-ovim nalazima ART registra. Međutim, autori napominju da „naši podaci ne ukazuju na alarmantan porast stope pobačaja u ART trudnoćama pogođenim kovidom-19”, iako dodaju da se povećani rizik od pobačaja „ne može pouzdano isključiti”. Kod spontanih trudnoća „još uvek dominiraju infekcije kovidom-19 u trećem trimestru”, što, objašnjava Radna grupa, ograničava čvrste zaključke o učestalosti pobačaja.

Ukoliko imate bilo koje pitanje, možete kontaktirati Centar za vantelesnu oplodnju na 0800 333 030 ili direktno Udruženje „Šansa za roditeljstvo” na 061 624 5224

Izvor: sansazaroditeljstvo.org.rs
 

Asistirane reproduktivne tehnike (ART) >>