S obzirom na to da počinje sezona odmora važno je da građani znaju da u pojedinim zemljama mogu da ostvare pravo na besplatno ili povlašćeno lečenje, ukoliko su ispunjeni određeni uslovi. U nekima od njih važi srpska zdravstvena knjižica.
Građanima je za neke zemlje potreban poseban formular iz Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje (RFZO), u drugima samo zdravstvena knjižica, dok u pojedinim moraju sami da plate troškove, a onda da traže refundaciju, piše Euronews.
RFZO ima potpisane međunarodne sporazume sa 25 država i jednom kanadskom provincijom (Kvebek), koji omogućavaju građanima Srbije da koriste zdravstvene usluge u inostranstvu po različitim uslovima.
To su: Austrija, Belgija, Bugarska, Češka, Francuska, Holandija, Hrvatska, Luksemburg, Mađarska, Nemačka, Poljska, Rumunija, Slovačka, Slovenija, Turska, Bosna i Hercegovina, Crna Gora, Severna Makedonija, Italija, Norveška, Rusija, Grčka, Španija, Tunis, Švajcarska i prethodno pomenuti Kvebek.
Gde je moguće lečenje bez plaćanja?
U pojedinim državama, građani Srbije mogu da ostvare pravo na zdravstvenu zaštitu pod istim uslovima kao i osiguranici te zemlje, odnosno bez plaćanja troškova lečenja. Ključni uslov je da se pre putovanja pribavi odgovarajući formular u RFZO.
Ovaj princip važi u Nemačkoj, Austriji, Belgiji, Luksemburgu, Holandiji, Francuskoj, Češkoj, Slovačkoj, Mađarskoj, Poljskoj, Bugarskoj, Rumuniji, Severnoj Makedoniji i Turskoj.
Kako bi se ostvarilo pravo na lečenje, neophodno je pre odlaska posetiti najbližu filijalu RFZO i zatražiti odgovarajući obrazac, na primer SRB/GER 111 za Nemačku. Taj dokument se nosi sa sobom i, u slučaju potrebe za medicinskom intervencijom u inostranstvu, predaje se lokalnom osiguranju ili zdravstvenoj ustanovi.
Važno je napomenuti da se pravo na ovakav vid lečenja ostvaruje isključivo u državnim zdravstvenim ustanovama, dok privatne klinike u najvećem broju slučajeva ne prihvataju ove formulare.
Suština ovog principa je da država u kojoj se osoba nalazi preuzima obavezu pružanja medicinske pomoći, ali na osnovu osiguranja iz Srbije. Ipak, naglašava se da sve mora biti unapred pripremljeno i formalno potvrđeno – u suprotnom, svi troškovi padaju na teret pacijenta.
Gde građani Srbije mogu da dobiju besplatnu hitnu pomoć u inostranstvu?
U pojedinim državama, građani Srbije imaju pravo na hitnu ili neophodnu medicinsku pomoć bez prethodnog pribavljanja formulara iz Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje (RFZO), i bez direktnog plaćanja troškova.
Ova mogućnost zasniva se na međudržavnim sporazumima o reciprocitetu, prema kojima se državljanima druge zemlje pruža zdravstvena zaštita pod istim uslovima kao i domaćim osiguranicima.
Ovaj princip trenutno važi u Bosni i Hercegovini, Crnoj Gori i Sloveniji.
U praksi, to znači da tokom boravka u ovim državama građani Srbije mogu da se obrate državnoj zdravstvenoj ustanovi, gde je dovoljno da pokažu važeću i overenu zdravstvenu knjižicu i dobiće neophodnu medicinsku pomoć bez dodatnog plaćanja.
Međutim, važno je naglasiti da se ovo pravo odnosi isključivo na hitne slučajeve i medicinsku pomoć koja ne može da se odloži do povratka u Srbiju.
Refundiranje troškova lečenja u inostranstvu
Građani Srbije koji tokom boravka u inostranstvu plate zdravstvenu uslugu iz svog džepa, u određenim slučajevima imaju pravo da zatraže refundaciju troškova od RFZO po povratku u zemlju.
Ova mogućnost se najčešće odnosi na situacije u kojima se osoba leči u državi sa kojom Srbija ima potpisan sporazum o socijalnom osiguranju, ali prethodno nije pribavljen odgovarajući formular iz RFZO. To se, na primer, dešava kada putnik zaboravi da ga pre putovanja uzme ili nije znao za njega.
U praksi, to znači da, ukoliko tokom boravka u Austriji dođe do iznenadne bolesti i morate da platite pregled kod lekara, potrebno je da sačuvate originalne račune i kompletnu medicinsku dokumentaciju. Po povratku u Srbiju, podnosi se zahtev RFZO za refundaciju troškova.
Nakon toga, RFZO odlučuje o zahtevu i visini povraćaja, na osnovu cena koje bi ista zdravstvena usluga imala u Srbiji.
Važno je naglasiti da refundacija nije automatska niti garantovana u punom iznosu. U praksi, često se vraća iznos do visine cene iste usluge u domaćem zdravstvenom sistemu, što znači da razliku, posebno u skupljim državama poput Nemačke ili Švajcarske, pacijent može snositi sam.
Zbog toga se preporučuje da se pre putovanja u zemlje sa kojima Srbija ima sporazume uvek ode u filijalu RFZO i pribavi odgovarajući formular, kako bi se izbegli dodatni troškovi i komplikovana procedura nakon povratka.
Izvor: Euronews
Komentari (0)