Za buduće roditelje koji se edukuju o čuvanju matičnih ćelija iz pupčanika, nauka donosi važne vesti iz kliničke prakse. Studija faze 2, objavljena 27. aprila u prestižnom časopisu Journal of Clinical Oncology, predstavila je novi pristup transplantaciji koji direktno rešava najveći nedostatak primene krvi iz pupčanika i značajno smanjuje rizik od komplikacija.
Naučni izazov: Ograničen broj ćelija
Transplantacija krvi iz pupčanika je izuzetno važna opcija za pacijente sa bolestima krvi (poput leukemije), posebno za one koji ne mogu da pronađu savršeno podudarnog donora koštane srži. Prednost matičnih ćelija iz pupčanika je upravo ta što ne zahtevaju strogo tkivno podudaranje da bi bile bezbedne.
Međutim, klinički izazov sa kojim su se lekari dugo suočavali jeste količina – broj matičnih ćelija u jednom uzorku pupčaničke krvi često je nedovoljan za brzo formiranje imuniteta, što pacijente ostavlja dugo podložnim infekcijama.
Rešenje iz laboratorije: Metoda “dve komponente”
Istraživački tim, predvođen dr Filipom Milanom iz Fred Hutch centra za rak, primenio je inovativan pristup kako bi prevazišao ovaj problem. U kliničkom ispitivanju, pacijenti su primali terapiju iz dva dela:
- Standardni uzorak krvi iz pupčanika (glavni donor).
- “Dilanubicel” – specijalno razvijen proizvod koji predstavlja mešavinu matičnih ćelija izolovanih iz 6 do 8 različitih pupčanika. Ove ćelije su u laboratoriji uzgajane i umnožene (ekspandirane) pre nego što su date pacijentu.
Dr Milano ističe da je ovo prvi put da su pacijenti primili ćelije koje praktično potiču od devet različitih osoba.
Kako ovo funkcioniše u telu?
Studija je otkrila fascinantan mehanizam: umnožene ćelije iz mešavine (dilanubicel) ne ostaju trajno u telu pacijenta. Njihova uloga je da posluže kao “most” koji pruža ranu, esencijalnu imunološku podršku.
Već nedelju dana nakon transplantacije, krvna slika pacijenata je pokazivala snažan oporavak vođen ovim privremenim ćelijama. One su zaštitile pacijente u najkritičnijem periodu, dajući glavnom uzorku matičnih ćelija dovoljno vremena da se trajno “ugnezdi” (engraftment) i izgradi nov, zdrav imuni sistem.
Izvanredni klinički rezultati
Rezultati ovog ispitivanja na pacijentima sa leukemijom i mijelodisplastičnim sindromom su veoma ohrabrujući:
- Od 28 pacijenata, 27 (96%) je preživelo najmanje godinu dana, a dr Milano navodi da se mnogi sada približavaju drugoj godini remisije sa odličnim rezultatima.
- Ključni bezbednosni ishod: Nijedan od pacijenata nije doživeo teški akutni ili hronični oblik bolesti “kalem protiv domaćina” (Graft-versus-host disease). Ovo je izuzetno važno, jer je u pitanju jedna od najčešćih i najtežih komplikacija kod transplantacije matičnih ćelija.
Šta ovo znači za budućnost?
Ova studija donosi važnu potvrdu: ograničenje u broju ćelija u jednom uzorku pupčaničke krvi više nije nepremostiva prepreka.
Laboratorijske inovacije i metode umnožavanja dokazuju da matične ćelije iz pupčanika postaju sve bezbednija i pouzdanija opcija, čak i za visokorizične pacijente kojima je potrebna brza i snažna obnova imuniteta.
View this post on Instagram
Izvor: Journal of Clinical Oncology
Komentari (0)